银屑病关节炎和你的眼睛

很难确定为什么眼睛会患上这种主要是关节疾病的疾病，但医学博士、肯特岛眼科护理中心的验光师蒂姆·巴尔(Tim Barr)有几个想法。“眼睛和关节的结缔组织有相似之处。它们都含有胶原蛋白和透明质酸，这可能解释了眼睛的问题，”他说。“这也可能是自身免疫性疾病引发的炎症类型的本质。”我们所知道的是PsA会从外部和内部影响你的眼睛。

如果你有PsA，你知道伴随的皮肤耀斑是没有边界的。(事实上，你可能很熟悉PsO发作的方式，因为根据一篇综述，90%的PsA患者首先患有牛皮癣医学前沿风湿病学．大约一半患有PsA的人脸上都有牛皮癣，这使得眼睛周围出现斑块的可能性很大。牛皮癣可以覆盖你的眼睑或睫毛，阻止眼睑正常工作，并引起进一步的刺激。幸运的是，有些事情是你可以做的，德克萨斯州达拉斯市贝勒大学医学中心的皮肤科医生和皮肤外科医生亚伦·法伯格说。

如果你的眼睛周围有牛皮癣，你的皮肤科医生有很多治疗方法可以尝试，包括局部药物，针对脸部的温和类固醇，以及针对全身的强效类固醇。法伯格博士说:“如果你的眼睑周围有眼炎，你应该开始使用医生开的轻度至中度局部类固醇，最好是在你眼炎的第一天。”“还有其他非类固醇替代品，对眼睑等敏感部位特别有用。”当你降落在有用的东西上时，这可以成为你未来耀斑的首选协议。

巴尔博士说，泪腺炎症，也就是干眼症，是PsA最常见的眼部问题之一。3%到19%的PsA患者有这种情况。症状从轻度疾病的轻微刺激和灼烧，到严重疼痛和视力模糊。为了诊断干眼症，你的眼科医生会对你的眼睛进行全面的检查，测试眼泪的质量和数量。如果你确实有干眼症，治疗的目的是尽量减少干涩，保持眼睛润滑。

结膜炎通常被称为红眼病，是另一种由银屑病引起的眼部疾病。巴尔博士解释说:“结膜炎是眼睑上覆盖眼球白色部分的透明覆盖物的炎症。”在2020年的一篇文章中家庭医学和初级保健杂志在美国，超过64%的牛皮癣患者曾经历过结膜炎。红眼病可以是细菌性的，也可以是病毒性的，病毒性是最常见的。治疗主要集中在缓解症状，如使用人工泪液，清洁眼睑，冷敷或热敷。

7%至40%的PsA患者会患上葡萄膜炎，这是一种由几种不同疾病组成的疾病，会导致眼睛发炎，如果不及时治疗，情况可能会很严重。这一风险远高于普通人群，后者患葡萄膜炎的风险接近0.1%，而且随着时间的推移，患葡萄膜炎的风险会增加。有时葡萄膜炎会发生在患有牛皮癣的人谁还没有发展到关节问题，这可能是PsA的早期迹象。了解哪些症状是很重要的，这样你就可以立即寻求治疗来防止视力下降。

根据国家牛皮癣基金会，葡萄膜炎的症状可能是广泛的，最终会影响你的视力。最常见的症状是眼睛发红和单眼或双眼疼痛。这些症状可以慢慢出现，也可以非常突然。其他可能发生的情况包括视力模糊、对光敏感、瞳孔小或不规则。就像你的关节耀斑一样，葡萄膜炎也会随着压力、天气或其他诱因而来去不定。

当谈到葡萄膜炎时，治疗的目标是减少眼睛以及身体其他部位的炎症。Barr博士说:“葡萄膜炎通常用类固醇眼药水和口服药物联合治疗潜在的PsA。”如果葡萄膜炎是由感染引起的，你的医生可能会开抗生素、抗病毒药物或其他药物(含或不含皮质类固醇)来控制感染。恢复的速度取决于症状的严重程度和眼睛的哪个部位受影响。

你在日常生活中所做的任何有助于减少身体炎症的事情都可以对你的关节、皮肤和眼睛有益。首先是健康饮食和锻炼。巴尔博士说:“食用富含水果、蔬菜和omega - 3脂肪酸的饮食，同时避免食用会促进炎症的食物，如加工过的或红肉和奶制品，可以帮助你尽可能地保持眼睛健康。”“减压和锻炼也很重要，对眼睛健康也有积极作用。”

就像PsA的其他方面一样，早期发现和治疗对眼睛健康很重要。PsA诊断(或银屑病)使你必须优先进行年度眼科检查。对你的眼科医生来说，知道你患有银屑病是很重要的，这样他们就可以观察你上次检查后的炎症或其他眼睛变化。优先考虑你的眼睛健康可以帮助你继续过你应该与PsA一起生活的生活。