开始前列腺癌治疗前应问的问题

前列腺癌可以以很多不同的方式表现出来，Michael Kahn医学博士说，他是伊利诺伊州温菲尔德西北医学中心DuPage医院的医学肿瘤学家，“治疗建议是基于不同的因素，可能有很大的差异，”他说。“(这些包括)病理报告，你的PSA水平，以及治疗开始前要做的各种筛选测试。”治疗方法差别很大。他补充说:“在某些情况下，辐射应该被认为是主要的治疗方法。”“在其他情况下，我们可能会建议患者立即进行手术。”

尚未转移的前列腺癌有一些选择。一个是活跃的监测，如果你有低风险疾病，这是合适的，这意味着你将有常规的放映。“如果您选择此选项，则重要的是，您跟进并进行筛选测试，”IL的西北部医学Delnor医院的泌尿科医师Steven Baughman说。“任何时候你有实验室测试，你需要对与医生意味着什么的对话。”

其他选择包括放疗和手术，二者治愈率相似。你的年龄，你的生活方式和你的其他责任是影响你和你的医生是否认为这是正确的治疗选择的因素。的角度来看,当威尔康奈尔大学研究人员他们查看了低风险前列腺癌患者的治疗记录，发现选择治疗的患者中有19%选择了手术治疗，58%选择了放射治疗。只有15%的人决定不接受治疗。

前列腺癌最常见的放射治疗是体外放射治疗(EBRT)。扫描和核磁共振成像会标出癌细胞的位置，而X射线则瞄准这些区域。正如EBRT是外部放射治疗，近距离放射治疗是内部放射治疗。在这种放射疗法中，“种子”会在麻醉状态下植入前列腺。当种子释放出辐射时，癌细胞被杀死。然后放射性物质变得不活跃，留在前列腺中的种子是无害的。两者都有自己的治疗时间表，你应该询问你的医生。

做放射治疗的决定不应该轻率，特别是如果你有其他健康状况。具体来说，如果你患有结缔组织疾病或炎症性肠病，放疗会使这些疾病发炎。在这种情况下，你要和你的医生权衡利弊。其他需要考虑的因素包括你的年龄、癌症分期和你可能正在接受的其他治疗。然后是治疗本身。“辐射有其局限性。在很多情况下，一旦你接受了辐射，你就不能再接受辐射了，”卡恩博士说。“如果你要做手术切除前列腺，那么放射治疗可能是你的备用方案。”

和手术一样，你可能会有尿失禁的问题和勃起的能力。你可能几个月都不能勃起，你可能会发现你不能正常排尿，比如排尿的频率或强度，就像你以前一样。此外，你可能会经历腹泻，你可能会感到疲劳，直到你的治疗结束后的几个星期。但这些都是暂时的，应该随着时间的推移予以纠正。如果需要的话，与你的医生谈谈药物，可以帮助解决勃起问题的同时。

和其他因素一样，年龄、癌症的阶段和生活方式也会起作用。年龄在这方面扮演着更重要的角色。年龄越大，就越有可能出现其他健康问题，增加手术本身或手术过程中使用的麻醉产生不良事件的风险。物流应该考虑在内。例如，放射治疗可以持续数周，而手术则是在停工期之后，佩戴导尿管(约一周)，有时还需要物理治疗(数周)。所有可以询问的事情都可以帮助你做出决定。

鲍曼博士说，大多数人在头两周后感觉很好。“大多数男性在手术后4到6周内就能恢复正常活动。”前列腺切除术会有一些副作用，比如排尿困难和勃起困难。这些问题可能需要几周到几个月的时间才能解决，而且有时副作用不会完全消失，尽管有治疗方法可以帮助缓解。在手术后的最初几个月，你可能无法自发勃起，需要使用药物或其他治疗方法。

睾丸激素是前列腺癌细胞生长的主要燃料。在激素疗法中，通过药物降低体内的睾酮水平来控制前列腺癌。这不是一线治疗，巴尔的摩的梅西医疗中心的认证泌尿科医师，医学博士达蒙·戴维斯说，不建议那些癌症没有扩散的男性使用。相反，它主要用于晚期前列腺癌患者。激素治疗的副作用包括潮热、情绪波动、体重增加和勃起功能障碍。

它可以帮助。戴维斯医生说:“一旦你被确诊，你应该向你的家人寻求一切支持，从预约医生到手术后照顾你。”“家人和朋友的支持对你来说是至关重要的。”虽然要求你需要的东西可能很难，但要具体说明你爱的人可以如何支持你。这样他们就不会瞎猜，你的需求也不会得不到满足。

你对自己的治疗决定感到满意是很重要的。“根据我的经验，那些在治疗后最不开心的人是那些觉得自己没有选择哪种治疗方法的人，”戴维斯博士说。要真正对自己的决定感到满意，在做决定之前要考虑所有的选择。他建议说，多提问，多做调查。癌症诊断会带来很多不确定性。虽然你无法抹掉这个事实，但你对自己的选择了解得越多，参与决策的程度越深，就越好。