关于降低胆固醇的十大问题

低密度脂蛋白代表低密度脂蛋白．这种蛋白质包裹着血液中的胆固醇，把它带到身体组织中，建立细胞壁，并产生激素——但过多的这种蛋白质会导致动脉中斑块的积聚。芝加哥西北医学院范伯格医学院的心脏病专家Micah J. Eimer医学博士说:“高LDL胆固醇的最大风险是心脏病发作、中风和其他与血管堵塞有关的疾病的风险增加。”高密度脂蛋白(HDLs)，另一方面，携带多余的胆固醇被送回肝脏作为废物处理，清除掉它不需要的东西。

甘油三酯是血液中最常见的脂肪之一。它们是作为备用能源使用的。但据梅奥诊所(Mayo Clinic)称，当三氮氨酸水平飙升时，高三氮氨酸会导致动脉硬化，增加患高血压(HBP)、糖尿病和肥胖的风险。极高的甘油三酯会导致胰腺炎症。通常的罪魁祸首?暴饮暴食、吸烟、甲状腺功能减退、肾脏疾病和某些遗传性脂质紊乱。

根据俄亥俄州克利夫兰诊所的说法，理想情况下，你的总胆固醇应该是200或更少。你的高密度脂蛋白应该是60或更高，低密度脂蛋白应该低于100。甘油三酯应该低于150。巴尔的摩约翰·霍普金斯大学医学院的医学副教授赛斯·马丁博士说:“将这些数字与实际情况相结合有助于指导治疗。”这是因为低密度脂蛋白的测量结果没有总是发出警报。俄亥俄大学的一项新研究追踪了心脏病发作的人没有有较高的低密度脂蛋白。年龄、性别和家族史也会影响患病风险。

也许你是一个以甘蓝和藜麦为生的健康狂。重视,太好了!但有时，你的血检结果仍然会显示低密度脂蛋白胆固醇的数量是不健康的，这是真的，虽然这是一个遗憾。听起来是不是很熟悉?你或许可以归咎于你的DNA。“如果你有高胆固醇家族史，你可能是一个运动的素食主义者，喝雨水，你仍然会有高胆固醇，”艾默博士说。“尽管你尽了最大努力，你还是无法摆脱你的基因。”这就是药物治疗的作用所在——更多的药物治疗马上就会讲到。

为了帮助自然地降低低密度脂蛋白水平，尝试高纤维饮食，包括蔬菜，如球芽甘蓝和西兰花，水果，如苹果和橙子，豆类，如豆类和豌豆，加上全谷物，坚果和种子，注册营养师艾米·夏皮罗说，她是纽约市Real Nutrition的创始人。“纤维不会被身体消化，所以它会在我们的胃肠道中移动，最终被清除，”她解释道。“在这一过程中，它会捕获并去除游离的胆固醇。”美国心脏协会(AHA)表示，女性每天需要21到25克纤维，而男性需要30到38克。

是的，但要适度。夏皮罗说如果你是如果你要吃肉，一定要确保包装上写着“‘草饲’，因为百分之百的草饲牛肉往往含有更多的omega-3脂肪酸。”根据梅奥诊所的说法，欧米茄-3脂肪酸有助于降低血液中的甘油三酯，从而降低血压，帮助保护心脏——所以，去超市向屠夫询问更健康的选择吧。然后，根据2019年发表在《柳叶刀》杂志上的一项研究，把牛奶换成大豆，或在饮食中以其他形式添加大豆，如豆腐，帮助降低3%到4%的低密度脂蛋白胆固醇营养学杂志》．

根据心脏基金会的说法，鸡蛋——天然富含胆固醇，所有的胆固醇都存在于蛋黄中——对心脏健康有好处也有坏处。它们富含精益蛋白质和对心脏有益的omega-3脂肪酸。大多数健康的人可以每周吃7个鸡蛋，但研究表明，你应该把鸡蛋的摄入量限制在每周不超过2到3个。然而，如果你有高胆固醇或糖尿病，考虑使用鸡蛋替代品，因为研究结果是混合的。如果你是鸡蛋爱好者，又不想放弃鸡蛋，那就吃蛋白吧，它的胆固醇为零。

根据美国心脏协会的说法，锻炼可以防止胆固醇的积累。每周5天，轻快30分钟的步行就足以达到每周150分钟中强度活动的建议。“如果你锻炼得更多，你的有益胆固醇就会上升，甘油三酯就会下降，”艾默博士说，“当人们锻炼时，他们吃得更好。”2018年的一项研究发现，一个15周的锻炼计划激励了2500多名大学生少吃零食，多吃水果和蔬菜——所以，动起来吧!马丁建议使用苹果手表(Apple Watch)或Fitbit记录你的快走进展。

如果饮食和运动不能降低你的低密度脂蛋白，或者你的家族中有高胆固醇，那么药物治疗可能是可行的。马丁博士说，他汀类药物如Crestor(瑞舒伐他汀钙)、Lipitor(阿托伐他汀)和Livalo(匹伐他汀)可以降低50%或更多的胆固醇。另一种选择是Zetia (ezetimibe)。他汀类药物和依折麦布都是每天服用的药片。其他降胆固醇药物，如Praluent (alirocumab)和Repatha (evolocumab)，有时是他汀类药物的补充，是自我注射的。和你的医生谈谈哪种药物适合你。

没有时间可以浪费:在了解你的低密度脂蛋白和高密度脂蛋白胆固醇的数量和甘油三酯的数量之后!-通过遵循医生的具体指南来开始改善。虽然养成新习惯很难，但采取正确的步骤降低高LDL——包括必要时服药——也有助于改善高血压、心脏病和糖尿病等其他疾病。“说到预防，越早越好，”马丁博士说。“锻炼的时间越长，你获得的好处就越多。”