问家庭护理机构的问题

库尔特·卡扎诺夫斯基，一位临终关怀，家庭护理和高级护理专家，著有儿子的旅程:照顾爸爸妈妈，说有10个问题可以问你考虑与谁签订合同的个人或机构。下面的幻灯片将引导你通过Kurt的问题，并从我的个人经历和其他家庭照顾者的经历中补充评论。

卡扎诺夫斯基说，人们应该询问该机构提供私人义务家庭护理服务的时间。他补充说，你应该坚持要会见到在你家工作的护工，并从他提供过护理的病人那里获得至少三份推荐信。我同意。我想补充的是，紧急情况时有发生，如果你在一家机构工作，你可能不会总是得到相同的照顾者，所以要好好审查机构，以相信他们的判断。

“是否与患者及其家属协商制定了书面的、定制的护理计划，并在发生变化时进行更新?”Kazanowski提出的这个问题很重要，因为照顾者需要确切地知道对他或她的期望。但这也很重要，这样机构和护理人员就知道，负责的家庭护理人员会密切关注

卡扎诺夫斯基说，我们应该询问在正常营业时间之后如何处理紧急情况。这是很重要的。作为一名家庭护理人员，我很清楚紧急情况总是在晚上、晚上或周末发生。如果你雇佣一家机构在正常工作时间以外提供护理人员，请确保该机构派出的护理人员有权处理医疗和其他紧急情况，而无需联系该机构寻求帮助。

卡扎诺夫斯基说，我们应该问问“该机构是否密切监督护理质量，包括在病人家里保持每日日记和不定期的监督访问。”这从两个方面都很重要。我们希望知道家庭护理人员有良好的监督，并能在必要时提出问题。写日记是专业人士交接工作的方式，这样每个人都知道做了什么，什么时候做了什么。

“中介机构是否雇佣护士、社工或其他有资格的专业人员定期上门拜访客户?”这是一个理想的情况，它应该是每个合同的一部分，但现实告诉我，这不是很多代理经常做的。尽管如此，你还是应该问这个问题。该机构有可能会进行这些访问，但即使他们没有，他们也会得到这样的信息:有人，也许是你，将会检查事情是如何管理的。

卡扎诺夫斯基说，你应该询问这家机构是否提供一份书面文件，说明病人的权利和客户的责任，并解释该公司的隐私政策和道德规范。根据我的经验，这是标准的程序，但如果你在注册前没有得到这样的文件，当然要先询问。你必须把这些信息写下来，并由机构负责人签字。

该机构是否对其护理人员进行了三次仔细审查，包括使用背景调查、驾驶记录和犯罪背景调查?这可能是最明显的问题之一，但并非所有的背景调查都是平等的。确保该机构对被派往家庭的护理员的个人和职业生活进行付费深入的背景调查。

授权进行持续培训以更新技能应成为该机构政策的一部分。卡扎诺夫斯基认为这很重要，我也是。作为一个家庭的看护者，我经历了虚拟的阿尔茨海默氏症训练项目这永远地改变了我的生活。在我看来，如果可以的话，每个护理人员都应该接受类似的培训，而且还需要许多其他更新的课程。这种培训强调技能和对富有同情心、以人为本的关怀的需要。

通过中介而不是雇佣一个独立的看护者的一个原因是，你可以减少大量的文书工作。卡扎诺夫斯基说，要问这个机构是否管理所有的工资和员工相关事务，是否在雇佣实践中遵守州和联邦的指导方针，比如扣缴适当的税款，提供员工补偿和其他福利。你不希望在你所有的其他问题上有法律问题要处理。

卡扎诺夫斯基的最后一个问题由多个部分组成。他说，如果要询问该机构是否也使用独立的承包商，如果是的话，是谁雇佣了这些人，以及他们对这些承包商做了什么类型的背景调查。此外，他还说，要问一问谁为这些人支付强制性的税款和扣缴税款。在我看来，代理机构应该处理所有这些问题。这就是你通过中介而不是独立处理的原因。

在家里为你脆弱的爱人安排帮助是很有压力的。我从人们那里听到的最大的抱怨之一就是护理人员没有出现，家庭成员不得不争抢着顶替。当常规护理人员无法做到这一点时，找出中介机构是如何提供工作人员的至关重要。你有权向你雇佣的中介机构提问，所以问吧。要友好，但要明确表示你需要答案。