提出关于转移性黑色素瘤治疗的9个问题
你在这,坐在医生办公室的考试表中,完全震惊。你刚收到了你生命中最艰难的消息:你有转移性黑色素瘤。下一步是什么?未来是什么样的?如果您在预约期间过于嘎嘎作响,请询问或吸收大部分内容,认为自己非常正常。我们下次看到您的Doc后,我们有必要的问题,以便您可以成为您的待遇的合作伙伴。
什么是转移性黑色素瘤?
从这里开始。你的医生可能会向你解释:转移性黑色素瘤is an aggressive, serious skin cancer that has spread in the body, possibly to the lymph nodes, liver, lungs, or brain, says Trevan D. Fischer, M.D., a surgical oncologist, assistant professor of surgical oncology, and assistant program director of the Complex Surgical Oncology Fellowship program at John Wayne Cancer Institute at Providence Saint John’s Health Center in Santa Monica, CA. Its typical signs: Changes in a mole’s appearance or a pigmented area of skin.
如果我对有转移性黑色素瘤紧张吗?
绝对地!菲舍尔博士说,紧张或焦虑是对癌症诊断的典型反应。当你得到这个新闻时,它没有全部在一起,因为新的治疗方法有明显地帮助了这种癌症的人(更晚),这仍然是一个压倒性的经历。In fact, if a patient is acting as if a cancer diagnosis isn’t a big deal, Dr. Fischer is careful to set expectations: “Yes, we can cure you with this, but you have to be on top of this and listen to what we recommend and take it seriously,” he says.
我的预后是什么?
重要的是要知道你的独特情况是什么,就像你的癌症已经传播的地方一样,它在哪个阶段,如果已经完成了基因组测试 - 大约一半的黑色素瘤的突变叫做BRAF,可以非常有效地治疗有针对性的治疗方法据说,Vadim Gushchin,M.D.是巴尔的摩慈悲医学中心的黑素瘤和皮肤癌中心的外科肿瘤科学家和Selanoma和皮肤癌中心主任。知道你在癌症旅程中的地方会发出你问你的下一个问题,这可能是......
我需要手术吗?
向您询问您的医生,如果手术,或切除,也可以为您提供。朱州博士说,手术可以是这种癌症类型的有效治疗选择,特别是在早期阶段。一种淋巴结切除术-A外科手术程序,其中淋巴结被除去 - 有时用于III期转移性黑色素瘤病例,结果良好。
什么治疗选择最适合我的情况?
你的医生可以走过你的治疗可能最适合你。正如我们所提到的那样,转移性黑色素瘤治疗靶向治疗的两个主要进展免疫疗法- 有显着增加五年生存率在过去的15年里,对于这种癌症类型。“免疫疗法解锁了我们免疫系统的制动器以攻击癌症,”费舍博士解释道。“我认为它是重新教学或暴露癌症,所以我们的身体可以以这种方式照顾它。”其他治疗包括放射治疗有时化疗,虽然现在不使用它。
我可能会遇到什么副作用?
古舍博士指出,转移性黑素瘤的新治疗方案可能是非常有效的,但他们确实具有副作用。这些包括腹泻,皮疹,发烧,寒冷,瘙痒,并且在一些严重的情况下,来自活化的自身免疫反应的炎症。“这些副作用很容易谈论,但实际上,患者可能会对他们造成困难,”他说,讨论与医生转移性黑素瘤的不良事件和治疗方案的益处和治疗选择的益处很重要。在治疗过程中,您将希望保持通信流动,告诉您的文档关于您遇到的任何副作用。
我们如何知道治疗工作?
通常情况下,您可以了解您的转移性黑素瘤治疗是否顺利,因为您的医疗保健团队通过定期进行成像仔细监测您的癌变病变,以查看它们是否萎缩。“我们的方法没有太多进化,而20年代,30年前,我们仍然使用标尺并比较2厘米,例如2.5厘米。这就是我们如何知道治疗是否有效或不工作,“Gushchin博士说。询问您的医生这个问题可以帮助您确定您在未来几周和月份可能采取的待遇的途径。
治疗后会发生什么?
问你的医生这个问题可以帮助你设想一种转移性黑素瘤幸存者的生活。您会理想地继续定期查看您的医生以捕获和治疗任何复发。“我总是告诉我的患者,无论对黑色素瘤什么阶段,它们都是什么,[你会有与你的医疗团队的终身关系密切关注这一点。”菲舍尔博士说。患者常常每年两次看到他们的癌症队,每6到12个月的成像至少三到五年。
如何最有效地向您提问?
如果你坐在医生的办公室和丢失的话语中,弗里斯彻博士说:准备好了,有一些你可以做的事情。“我总是告诉患者写下问题,”他说。它很容易忘记您要询问的内容,因此在手机或记事本上保留运行列表,并将其添加到其上弹出问题。把它带到你的下一次约会。对于那些不能等待的那些Q,请求您的Doc,她的首选听证方式(通过电子邮件,患者门户或通过电话)。沟通是成功治疗的关键,现在你已经开始了一个良好的开始。
什么是转移性黑色素瘤:国家癌症研究所。(2020)。黑色素瘤治疗(PDQ®)储存版本。Cancer.gov/types/skin/patient/melanoma-treatment-pdq#_67
治疗类型:Cancer.net。(2020)。黑色素瘤:治疗类型。cancer.net/cancer-types/melanoma/types-treatment.
免疫疗法如何运作:美国癌症协会。(2020)。黑色素瘤皮肤癌的免疫疗法。Cancer.org/cancer/melanoma-skin-cancer/treating/immunotherapy.html.
Healthcentral 2016-2018的高级编辑Erin L.Boyle是一位屡获殊荣的自由医疗作家和编辑,拥有超过15年的经验。十年来,她走过这个世界,将最新的医学研究带给医生。健康写作也是个性化的:她有几种自身免疫性疾病和偏头痛,她撰写了关于健康中央的健康。在Erinlynboyle.com了解更多关于她的信息。在Twitter上关注她@erinlboyle。