您需要了解RA和怀孕的知识
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在过去,女人类风湿关节炎(RA)被告知不要怀孕,因为有限的治疗选择意味着大多数患有病情的人患有活动疾病。这已不再是这种情况。
治疗的进展和治疗方法与RA的怀孕不仅成为可能,而且很普遍。尽管如此,当您考虑建立家庭时,RA仍会提出额外的挑战。主动与医生合作可以使您的怀孕变得更好。
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您的RA是否受到控制?
美国风湿病学院(ACR)建议您在试图受孕之前,ra要受到控制。研究表明,有RA可能需要更长的时间才能怀孕以及有一个流产的风险略高。另外,将婴儿带到学期可能对您的身体很难。尽可能健康,可以使成为和怀孕的过程更容易。
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您的RA有多严重?
RA是一个系统性自身免疫性疾病。它会影响体内的关节和其他系统,例如器官和血管系统。如果您有系统性疾病或RA活跃的经验,则可能会增加怀孕并发症的风险。同样,患有更活跃的疾病的妇女可能患有流产的风险更高。这是另一个原因,重要的是您的RA在受孕之前得到控制。
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您正在服用什么药物?
ACR建议您在怀孕期间继续治疗RA,只要您服用的药物是安全的。
两种药物没有,有可能导致严重的先天缺陷:甲氨蝶呤和Leflunomide(Arava)。
实际上,它们可能对您的婴儿有毒性,建议您在怀孕前停止他们 - 三个月前试图孕育甲氨蝶呤,而为Arava进行了两年。您还可以完成一项冲洗方案,以将药物从系统中取出。强烈建议您与风湿病学家和您的孕产妇专家讨论药物的安全性。
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连接您的医疗团队
患有慢性疾病的人通常会发展多样化的医疗团队其中包括许多不同的专家。如果您想建立一个家庭,请将您的妇产科医生与风湿病学家联系起来,并开始与他们交谈如何与RA管理怀孕。共享信息意味着他们将能够更好地提供怀孕期间所需的护理。
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我会将RA传递给我的孩子吗?
我们尚不知道是什么原因引起的,但我们确实知道这是环境因素和遗传倾向的结合。基因HLA-DR4似乎在RA中起着很小的作用,但是与环境因素,尤其是吸烟的互动更为重要。
尽管RA似乎确实在某些家庭中运行,但总体而言,将病情传递给孩子的风险很小,估计约为1-3%。这意味着有他们不会得到97-99%的机会。
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怀孕期间的RA会恶化吗?
您的怀孕不仅会给您一个漂亮的婴儿,而且作为额外的好处,它很可能会使您的RA暂时减少!取决于70%的RA女性怀孕期间症状减少;有些甚至可以缓解。在这种情况下,这种情况往往会在分娩后大约六个星期回来。继续服用RA药物可能有助于防止这种复发。
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那劳动和分娩呢?
作为出生计划的一部分,请确保与您的医生或助产士讨论劳动和分娩职位。您可能需要创造创造力,以减少关节的压力,并且有几个选项这对您来说比传统躺着更好。患有RA的妇女的确有更高的剖腹产发生率。这是由于臀部的疾病活动所致,这可能会阻碍您的腿部分娩所需的宽度。
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我可以母乳喂养吗?
母乳喂养为母亲和婴儿提供了许多好处,如果您在怀孕期间症状缓解,母乳喂养可能会延长。
如果您没有缓解缓解,那么现在许多RA药物被认为可以安全地进行母乳喂养,但是,您需要与儿科医生或OB/Gyn讨论婴儿的安全性。在饲料期间抱着宝宝可能有点挑战,但是支撑枕头可以使您的身体更容易。如果您在母乳喂养过程的任何部分都有问题,则哺乳顾问可以提供帮助。
莱内·安德森(Lene Andersen)是居住在多伦多的卫生与残疾倡导者和摄影师的作家。莱内(Lene)(发音为莉娜(Lena))从四岁起就患有类风湿关节炎,并利用她的经验帮助其他人患有慢性病。她写了几本书,包括您的类风湿关节炎的生活:治疗治疗,副作用和疼痛的工具,以及7个方面:疼痛的冥想以及屡获殊荣的博客,即坐着的视图。Lene在HealthCentral的Health Advocates顾问委员会任职,并且是Facebook页面上Rahealthcentral的社会大使,Facebook.com/rahealthcentral。她也是健康中心之一活大胆,现在活着英雄 -观看她与RA生活的难以置信的旅程。