RA-Fibromyalgia连接

与类风湿性关节炎在美国，免疫系统错误地攻击健康的关节组织，导致组织发炎。这会导致关节疼痛、肿胀和僵硬，从而导致功能丧失。另一方面，纤维肌痛不会攻击关节。相反，它会引起全身广泛的疼痛，以及睡眠问题、疲劳和情绪困扰(所有这些都与风湿性关节炎有关)。与类风湿性关节炎,纤维肌痛症不被认为是自身免疫性疾病，症状似乎也不是源于炎症，解释道弥迦书于他是加州新港比奇的一名综合风湿病学家。

纤维肌痛引起的疼痛或悸动性疼痛往往会扩散到全身，而RA引起的酸痛或僵硬往往集中在关节周围，尤其是手和手腕。但一些患有纤维肌痛的人也会经历关节僵硬和压痛美国国家关节炎、肌肉骨骼和皮肤病研究所(NIAMS)。余博士说:“脑雾和疲劳在这两者之间也很常见。”

纤维肌痛不会攻击关节组织，所以它实际上不会恶化一个人的风湿性关节炎，但同时患有这两种疾病会使一个人感觉更糟。“它会表现为更多的痛苦，”他说银行Baliki他是加州圣莫尼卡普罗维登斯圣约翰健康中心的风湿病学家关节炎治疗研究发现，患有类风湿性关节炎和纤维肌痛的人在两年的时间里，比那些只有类风湿性关节炎的人更有可能经历功能恶化。

尽管近四分之一的风湿性关节炎患者同时患有纤维肌痛，但专家们还没有弄清楚这两者之间的关系。风湿性关节炎被明确归类为自身免疫性疾病，但目前纤维肌痛还不是。“我们仍在做大量的研究，试图了解纤维肌痛是什么，”于博士说。“它有一些自身免疫病因，但更被视为中枢神经系统问题。”但是一项关于关节炎与风湿病学表明风湿性关节炎可能也与中枢神经系统有关:核磁共振扫描显示，患有风湿性关节炎和纤维肌痛的人与只有纤维肌痛的人的大脑结构相似。

这两种情况在女性中也明显比在男性中更常见，这表明荷尔蒙的变化可能在某种程度上与之有关。NIAMS和womenhealth .gov网站称，女性月经周期或怀孕期间雌激素的变化似乎会影响风湿性关节炎和纤维肌痛，并增加症状发作的机会。

Yu博士说，对于那些可能不符合典型风湿性关节炎患者特征的年轻人来说，情况尤其如此。(风湿性关节炎在中年更为常见)“如果患者很年轻，他们的初级保健医生可能不会寻找风湿性关节炎，所以他们被诊断为纤维肌痛，”他解释说。另一方面，对于已经患有风湿性关节炎的人来说，纤维肌痛有时很难确定。Baliki医生说:“如果风湿性关节炎患者的生活方式因素，如锻炼、睡眠和达到健康体重等都没有得到解决，(导致的症状)可能看起来像纤维肌痛。”

尽管风湿性关节炎和纤维肌痛有一些共同之处，但它们在治疗方面有所不同。“需要药物来控制炎症和减缓疾病的发展，”于博士谈到风湿性关节炎的治疗方法．这些药物包括甲氨蝶呤等dmard和阿达木单抗等生物制剂。纤维肌痛症并不总是用药物治疗，但对一些患者来说，药物可以减轻疼痛，改善睡眠。“我们倾向于使用度洛西汀(抑郁/情绪低落是纤维肌痛的一种症状)等抗抑郁药或普瑞铂林(pregabalin)等神经疼痛药物，”于博士说。

虽然用于治疗风湿性关节炎和纤维肌痛的药物不同，但健康的生活习惯可以帮助你更好地生活在这两种情况下。余博士指出，保持低压力水平可能有助于减少症状的发作。每晚保持建议的7到8小时睡眠也很重要，因为睡眠不足会加重压力感，加剧疼痛，研究结果显示．有规律的运动也很重要:活跃可以减少疼痛，改善睡眠，改善情绪。巴尔基博士说:“如果运动导致疼痛，理疗师可以专门为患者制定一个治疗方案。”

好消息是，医生知道如何帮助你应对这些相互交织的情况。风湿病专家应该监督你的风湿性关节炎的管理，以确保你有一个准确的诊断，并控制你的风湿性关节炎症状(这通常也会改善你的纤维症状)。Yu博士说，如果你只有纤维肌痛，你的初级保健医生可以帮助你控制症状，但最好是咨询风湿病专家，排除风湿性关节炎等潜在疾病，尤其是如果你觉得自己的纤维肌痛没有得到很好的控制。