你有患类风湿关节炎的风险吗?
你的基因
印第安纳大学健康中心的风湿病学家David Batt医学博士说,有一级亲属(父母、兄弟姐妹或孩子)患有风湿性关节炎,你得风湿性关节炎的几率大约会翻倍。对一些人来说,这可能意味着你的一组基因(HLA基因)发生了变异,这与风湿性关节炎有关。虽然巴特博士不建议对有家族病史的人进行基因检测,但他建议与你的医生谈谈生活方式的改变这可能是有益的,因为吸烟、肥胖和压力等因素都会增加你的遗传风险。(稍后会详细介绍。)
你的年龄
随着年龄的增长,患类风湿关节炎的几率会增加,就像许多其他健康问题的风险随着年龄的增长而增加一样。但请记住风湿性关节炎不是老年人的疾病。年轻人可能也是如此诊断所以年龄不是一个单独的因素。事实上,巴特医生说,他见过很多20到40岁的女性患者。
被女
巴特医生的诊所接待了很多女性患者,这是有原因的:女性比男性更容易患风湿性关节炎。2017年的一项研究研究了美国8789人的类风湿性关节炎特征和风险因素,发现61%的类风湿性关节炎患者是女性。位于纽约Oceanside的西奈山南拿骚医院的风湿病学主任Stuart Kaplan医学博士解释说:“激素在风湿性关节炎中发挥作用,尤其是雌激素。”人们还没有完全理解其中的联系,但卡普兰博士指出,有一个例子是,许多女性看到了她们的类风湿性关节炎症状月经周期快结束时情况会恶化。
作为一个吸烟者
吸烟的人患各种疾病的风险更大——不仅如此心脏病还有癌症,还有自身免疫性疾病,比如风湿性关节炎。越来越多的证据表明肺部可能是风湿性关节炎的诱因吸烟引起的刺激和炎症也会导致这种情况。香烟可能会以多种方式引起吸烟者的免疫变化,可能引发风湿性关节炎。“我总是鼓励我所有的病人戒烟,也鼓励他们不要吸电子烟,因为健康风险是未知的,”巴尔的摩Mercy医疗中心风湿病医学主任Lynn Ludmer医学博士说。吸烟还会降低用于治疗此病的几种药物的疗效,Ludmer博士补充道。
在骨质疏松症
2017年关于风湿性关节炎风险因素的研究发现骨质疏松症患风湿性关节炎的风险增加4倍.其他研究表明,患有风湿性关节炎且有多种健康状况的人也可能患有骨质疏松症。这种联系背后可能是什么?使用类固醇以及缺乏运动,Ludmer博士说。有规律的锻炼尤其是走路或跳舞等负重运动,可以帮助防止骨质流失和关节僵硬。
童年接触二手烟
根据法国年的一项研究,如果你的父母在你成长过程中吸烟,你患风湿性关节炎的风险可能会增加风湿病学.在那些自己从不吸烟但在童年时期接触过的人当中,患病风险增加了40%左右。与此同时,在儿童时期接触二手烟的吸烟者患风湿性关节炎的几率比年轻时没有接触二手烟的吸烟者高67%,而这种情况在生命早期就已经出现了。
情绪和身体压力
压力太大对你的整体健康没有好处,它可能是很多情况的风险因素,包括抑郁症,糖尿病而且心脏病.长期的压力也会增加你的类风湿性关节炎的风险通过改变免疫系统。巴特博士说:“情绪和身体压力可能会引发那些基因上已经有风湿性关节炎倾向的人。”“有时这是持续体力劳动的结果。”考虑采取措施来降低你的焦虑水平,比如冥想、定期锻炼、咨询,如果可以的话,避免让你身心过度劳累的工作。
如何减少风险因素
你不能改变你的家族史、性别或年龄。但你可以改变与风湿性关节炎相关的习惯。“不吸烟、保持健康体重、减轻压力等健康的生活方式,会降低这些基因变异被激活的可能性,”巴特博士说。“如果你是一个吸烟者,探索戒烟的不同选择和资源。尽量保持低钠和低糖的饮食,并与你的医生谈谈正确的饮食和锻炼计划,以符合你的生活方式和健康需求。”
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肥胖和风湿性关节炎:当前风湿病学报告.(2016);“肥胖的流行和类风湿关节炎护理的后果”ncbi.nlm.nih.gov / pmc /文章/ PMC4809046 /
吸烟和风湿性关节炎:《风湿病志》.(2010).吸烟是发展类风湿关节炎的危险因素:观察性研究的荟萃分析。ard.bmj.com/content/69/01/70
二手烟与风湿性关节炎:风湿病学.(2018)。“儿童被动吸烟增加患类风湿关节炎的风险。”ncbi.nlm.nih.gov pubmed / 30124939
丽莎·菲尔兹(Lisa Fields)是一名全职自由健康撰稿人,住在南泽西岛,她的文章涉及慢性疾病、睡眠问题以及压力和情绪对健康的影响。她经常为WebMD和读者文摘撰稿。她还在《纽约时报》、《好管家》、《女性健康》、《红皮书》和许多其他出版物上发表过文章。