让我们来谈谈糖尿病的症状

糖尿病可以显示事实上，在3000万患有糖尿病的美国人中，近四分之一的人不知道自己患了糖尿病。这就是为什么关注早期迹象如此重要。如果你有糖尿病家族史，或者以下症状听起来很熟悉，可能是时候去看医生了。早期和准确的诊断将使你在战胜这种疾病方面领先一步。

糖尿病的症状

我们的专业小组

我们采访了一些国内糖尿病方面的顶级专家，为您带来最新的信息。

安东尼·阮，D.O.

糖尿病健康倡议家庭医学医生

普罗维登斯医院/阿森松健康

移动,艾尔。

Stelios Mantis，医学博士

儿科内分泌学家

拉什大学医学中心

芝加哥,

凯瑟琳·阿拉克，医学博士

内分泌科主任

普罗维登斯圣约翰健康中心的太平洋神经科学研究所

圣莫尼卡，加州

什么是糖尿病?

糖尿病是一种导致人们血液中糖分(或葡萄糖)高于正常水平的疾病。有糖尿病有三种主要类型: 1型、2型和妊娠期糖尿病。

它是这样发生的:在你吃完一顿饭后，你的食物被分解成葡萄糖(以及其他物质)，成为你整个身体的能量来源。葡萄糖进入血液，作为回应，你的胰腺会释放胰岛素，这是一种帮助葡萄糖进入脂肪和肌肉细胞的激素，这样它们就可以利用葡萄糖作为能量。

然而，对于糖尿病患者来说，葡萄糖很难从血液中排出。这是因为你的胰腺不能产生足够的胰岛素来帮助葡萄糖进入细胞(1型糖尿病)，或者因为你的身体不能有效地利用胰岛素(2型和妊娠糖尿病)，所以你需要制造越来越多的胰岛素。

不管怎样，葡萄糖开始在血液中积累。随着时间的推移，高血糖会引起炎症和其他主要的健康问题。

糖尿病的症状是什么?

尽管原因不同，但1型、2型和妊娠糖尿病的症状相似。但由于这种疾病的症状通常是轻微的，发展缓慢，很容易被忽视或忽视。

糖尿病的典型症状

这种疾病有两个“标志性”症状:

• 渴望:当血液中有太多的糖时，你的身体会从周围的组织中吸收水分，试图稀释它，使你脱水和干燥。有些糖尿病患者觉得无论喝多少水都无法解渴。

• 尿频:口渴会让你喝更多的水，增加尿的需求。另外，糖尿病会导致肾脏加班加点地从血液中去除糖分。肾脏将这些糖倾倒到尿液中，产生更多的尿液。在这种疾病的晚期，膀胱周围受损的神经可能会导致一些人频繁感到想尿的冲动，即使尿出来的很少或根本没有尿出来。

患有糖尿病的儿童可能会在晚上甚至白天突然发生意外，即使他们已经接受了多年的如厕训练。

早期糖尿病症状

当血糖已经明显升高时，经常会出现尿频和口渴。但有一些不太明显的迹象会在早期出现。

• 疲劳和肌肉无力:葡萄糖是人体最重要的能量来源之一，但在糖尿病患者中，大部分葡萄糖停留在血液中，而不是滋养你的细胞，使你感到疲劳。

• 饥饿的感觉:为了获得运转所需的能量，你的大脑会增强饥饿信号和渴望。但吃多了也没用，因为食物中的葡萄糖会滞留在血液中。

糖尿病的常见症状

除了口渴和饥饿的感觉，以及疲劳和频繁的尿频，还有其他可能提示糖尿病的线索。和往常一样，有其中一种或多种症状并不意味着你患有这种疾病。但如果你有以下症状，最好去看医生检查一下:

• 头痛:当你的身体发现自身缺乏运转所需的葡萄糖时，你的中枢神经系统可能会以头痛的形式发出疼痛信号，作为一个警告信号。此外，排尿过多导致的脱水也可能导致头痛，尽管确切的机制尚不清楚。此外，高血糖可能导致肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加，这两种激素会收缩大脑血管，导致头痛。

• 减肥:有些人，尤其是1型糖尿病患者，即使吃得更多，体重也会意外下降。当缺乏胰岛素或对胰岛素产生抵抗力时，你的身体会分解更多的脂肪，导致你体重减轻。

• 皮疹:糖尿病患者更有可能受到酵母菌等微生物的真菌皮肤感染。皮肤上过度生长的酵母会在腋下或脚趾间等温暖的角落和缝隙处引发瘙痒、鳞状皮疹。

• 皮肤的变化:在2型糖尿病中，你的胰腺会泵出大量的胰岛素，试图将葡萄糖从血液中输送到身体细胞中以获取能量。高水平的胰岛素会导致皮肤细胞快速繁殖，导致皮肤变黑，天鹅绒般的斑块称为黑棘皮症．它们可以发生在你身体的任何地方，但通常在颈部、腹股沟或腋窝的皮肤皱褶处。

• 酮症酸中毒:为了获得所需的燃料，你的身体可能会开始分解自己储存的脂肪。这使得血液中充满了酮类物质，使血液呈酸性并变得有毒。酮症酸中毒会引起呼吸急促、精神错乱、极度疲劳和恶心，需要立即治疗。这在1型糖尿病中更常见，但也可能发生在2型糖尿病患者中。

• 麻木:血糖保持高水平的时间越长，峰值越高，对神经、血管和身体其他器官的损害就越大。随着时间的推移，过高的血糖会损害神经末梢，导致手指和脚趾的刺痛、灼烧或麻木。

• 腹泻:有时高血糖会损害肠道神经。如果这种被称为自主神经病变的损伤发生，一个人可能会在腹泻和便秘之间来回摇摆。

我应该做糖尿病检查吗?

美国预防服务工作组(U.S. Preventive Services Task Force)建议，任何超过40岁、体重指数(BMI)超过25的人都应该接受糖尿病筛查，此后每三年检查一次。患有额外疾病的人危险因素——比如糖尿病或自身免疫疾病的家族史应该更早更频繁地进行筛查。

诊断糖尿病的第一步是验血。如果你被诊断出患有这种疾病，你的医生可能想要进行额外的测试，以确定是哪一种类型。正确的诊断很重要，因为不同类型的治疗方法不同．

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酮是什么?

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血液测试

• 糖化血红蛋白血检:这个测试测量的是在过去的两到三个月里，你的红细胞被葡萄糖包裹的百分比。这是最常见的糖尿病检测方法。血糖越高，得分越高。A1C低于5.7为正常;5.7 ~ 6.4为糖尿病前期;6.5或以上为糖尿病。

• 空腹血糖检测:在你吃东西或喝除水以外的任何东西之前，早上第一件事就是抽血。结果低于每分升100毫克是正常的;100 ~ 125 mg/dL为糖尿病前期;126毫克/分升为糖尿病。你的医生可能会在正式诊断你之前做两次测试。

• 随机血糖测试:每天任何时候都会抽血，不管你最近有没有吃东西。200毫克/分升表明有糖尿病。

• 抗体测试:为了进一步区分1型和2型糖尿病，你的医生可能还想抽血做“自身抗体”测试，看看你的免疫系统是否在攻击你的胰腺，就像1型糖尿病那样。1型糖尿病患者通常检测出几种特定的自身抗体呈阳性，而2型(或罕见的单基因糖尿病)患者则不会。

尿酮试验

你的医生可能想要测试你的尿液中酮的含量，酮是身体在分解脂肪以获取能量时产生的化学物质。测试一般可以在家里进行，也可以在实验室或医生的办公室进行，方法是将尿液倒入样本杯中。如果你是在家里做测试，它会有纸试纸蘸尿。

酮含量极高是酮症酸中毒的征兆，这是一种潜在的致命糖尿病并发症，需要紧急治疗。酮类通常发生在1型糖尿病中，但在罕见的情况下，也会发生在2型糖尿病中。

好消息是，无论你的症状是什么，如果你确实患有糖尿病，这种疾病是高度可控的。通过每天注射胰岛素、服用药物、调整饮食和锻炼习惯，你可以在这种情况下领先一步。

见见我们的作者

阳光大海黄金

Sunny是一名健康记者，在妇女和儿童健康方面拥有深厚的专业知识，曾为美国一些最大和最知名的印刷和数字出版物撰稿。她也是这本书的作者食物:好女孩的药她撰写关于身体形象、饮食失调、为人父母和心理健康的文章和报道。她与丈夫和两个女儿住在俄勒冈州波特兰。

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