让我们来谈谈心脏病的预防

这是好的关于心脏病的消息和坏消息——让我们先把坏消息说出来。它是美国男性和女性死亡的主要原因，每年有四分之一的死亡与之有关。而且，虽然心脏病通常要到65岁以后才会出现，但最近的研究表明，心脏病在年轻人中呈上升趋势，尤其是女性。好消息是什么呢?根据美国心脏协会的数据，高达80%的心脏问题是可以预防的——也就是说，你的心脏健康通常掌握在你自己手中。想要活得更长寿、更健康吗?我们来谈谈怎么做。

预防心脏病

我们的专家小组

我们采访了一些全国顶尖的心脏病专家，为您带来最新的信息。

盖伊·明茨，医学博士

心血管健康和血脂科主任

桑德拉·阿特拉斯·拜斯心脏医院

纽约,纽约

迈克尔·戈夫曼医学博士，公共卫生硕士

临床心脏病学主任

长岛犹太森林山

纽约皇后区

Benjamin Hirsh，医学博士

预防心脏病学主任

北岸大学附属医院

纽约,纽约

提醒我:什么是心脏病?

让我们不要跳过一个节拍，而是从一个快速的概述开始。首先要知道的是?心脏病不仅仅是一种疾病。它是一系列可能损害心脏的疾病的总称。最常见的心脏病类型是冠状动脉疾病，简称CAD。(你也可能听到你的医生把它称为冠心病。)

当你的心脏动脉由于胆固醇、脂肪和动脉壁上的其他物质(称为斑块)的堆积而变得僵硬和狭窄时，就会出现冠心病。斑块会抑制血液流动，从而使心脏无法获得维持其正常运转所需的氧气。

其他类型的心脏病包括:

• 高血压它会使你的心脏工作更加困难，增加你患心力衰竭和中风的风险。

• 心脏病当堵塞切断流向心脏的血液，使你最重要的肌肉缺氧和其他营养物质时，就会发生这种情况。

• 心脏衰竭也就是充血性心力衰竭，在这种情况下，心脏逐渐无法满足身体对富氧血液的需求。

• 心脏瓣膜紊乱它会影响心脏中帮助调节血液流动的部分。

• 心律失常这是各种心律失常(如心律失常)的另一个总称心房纤颤)，这会破坏你的心脏正常跳动的能力，导致它跳动得太快、太慢或不规律。

• 中风从技术上讲，这不是一种心脏病，而是心血管疾病的常见结果。当血管被阻塞，或者当心脏中的血块被释放并传播到大脑时，结果是大脑的血液和氧气供应突然中断。

什么导致心脏病?

心脏病有很多原因还有风险因素。有些是你无能为力的。它们包括:

• 你的年龄。这是生活的一个事实，你越老，你的心脏出问题的风险就越高。

• 你的基因．你从父母那里遗传的基因可能会增加你患心脏病的几率。

• 你的生理性别。女性一生中雌激素的含量比男性高，至少在雌激素水平下降的更年期之前，可能对心脏病有一定的保护作用。

但是，让这些知识鼓励你更加警惕地管理你的风险因素可以控制，比如你是否吸烟或吸电子烟，你吃得好不好，睡得好不好，以及你的运动量是否足够。还要记住，解决一个风险因素也可能同时帮助你解决一个或多个其他风险因素。例如，如果你经常锻炼，你会增强你的心脏，你也可能会减轻一些体重，这对心脏健康有好处(我们将在下文中讨论)。

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走吧!

心脏病真的可以预防吗?

在大多数情况下，是的!(这难道不是一种解脱吗?)只有上面列出的因素是完全无法控制的。这意味着当涉及到你的股票的整体健康时，你有很大的发言权。

而且，即使你做如果你有患某种特定类型的心脏病及其并发症的倾向，你可以做一些事情来阻止它的发展，甚至在你被诊断出来后逆转你的疾病进程。

预防的第一步是去看医生，了解你的心脏健康状况。现在你可能正处于患心脏病的高风险中，而你自己却不知道。为什么?因为虽然我们都希望身体里发生的不好的事情能以响亮的铃声和哨声(或者只是不可否认的身体线索)来宣布自己，但一些可能伤害你的心脏的常见健康问题可能根本没有症状。以下是医生会寻找的一些对心脏有害的疾病:心脏病真的可以预防吗?

在大多数情况下，是的!(这难道不是一种解脱吗?)只有上面列出的因素是完全无法控制的。这意味着当涉及到你的股票的整体健康时，你有很大的发言权。

而且，即使你做如果你有患某种特定类型的心脏病及其并发症的倾向，你可以做一些事情来阻止它的发展，甚至在你被诊断出来后逆转你的疾病进程。

预防的第一步是去看医生，了解你的心脏健康状况。现在你可能正处于患心脏病的高风险中，而你自己却不知道。为什么?因为虽然我们都希望身体里发生的不好的事情能以响亮的铃声和哨声(或者只是不可否认的身体线索)来宣布自己，但一些可能伤害你的心脏的常见健康问题可能根本没有症状。以下是你的医生会寻找的一些对心脏有害的疾病:

高血压

高血压是一种偷偷摸摸的情况，不会自己表现出来。通常被称为“沉默的杀手”，HBP不会给你任何外在的线索，因为它会损害你的心脏和血管，使你越来越容易中风、心脏病发作和心力衰竭。

如果你最近没有这样做，那就去测血压吧。根据美国中风协会，正常血压是120/80毫米汞柱或以下。高血压是指收缩压达到130或更高，或舒张压达到80或更高，并长期保持在高位。需要注意的是，当你的收缩压达到129(即使你的舒张压仍然安全在80或以下)时，你的血压被认为是“升高”，这是你需要处理的高血压问题的第一个信号。

如果你做如果你有高血压，在它对你的心脏造成真正的伤害之前，你可以做很多事情来控制它。这包括:

• 减肥

• 有规律的锻炼

• 健康的饮食习惯

然而，仅仅调整生活方式可能还不够。你的医生可能会建议你服用药物来降低血压。这些药物包括:

• 利尿剂

• β-受体阻滞药

• 血管紧张素转换酶抑制剂

高胆固醇

同样的道理不健康的胆固醇．除非你做了检查，否则你不会知道你得了这种病。有两种:“好的”高密度脂蛋白胆固醇和“坏的”低密度脂蛋白胆固醇。如果你的低密度脂蛋白过多而高密度脂蛋白不足，那么你患心脏病的风险就会更高，因为不健康的胆固醇会导致动脉粥样硬化，导致冠状动脉疾病的斑块积聚。

饮食和运动可以帮助你更好地控制你的胆固醇水平，但你的医生可能会决定你还需要药物来控制它。这些包括:

• 他汀类药物

• Ezetimibe

• 胆汁酸结合树脂

• PCSK9抑制剂

糖尿病

心脏病风险的另一个巨大提示:高血糖，也被称为血糖。血糖升高是2型糖尿病这不仅会增加你患高血压的几率和高胆固醇;这会让你直接处于心脏病的危险中。

为什么?因为过多的血糖会损害你的血管以及控制血管的神经和你的心脏。糖尿病患者死于心脏病的风险是没有糖尿病的人的四倍。保持你的血糖在正常范围内，或者如果你已经患有糖尿病，控制你的糖尿病，将有助于你保护你的心脏。预防糖尿病和预防心脏病一样，包括:

• 多吃水果、蔬菜、深绿色蔬菜、纤维和瘦肉

• 定期锻炼

• 保持健康的体重

家族史

好吧，这不是一种疾病，但与你的医生讨论你的家庭健康史是至关重要的。如果你的兄弟或父亲在55岁之前患有心脏病，或者你的姐妹或母亲在65岁之前患有心脏病，那么你自己患心脏病的风险可能更高。

你还需要讨论在你的家族中运行的特定类型的心脏病风险因素，如高血压和高胆固醇。为什么?你从父母那里遗传的基因会影响你未来的健康。

例如，即使你是一个爱吃羽衣甘蓝的瑜伽士，你的父母也可能把导致家族性高胆固醇血症的基因传给了你，这是一种导致高胆固醇的遗传疾病，必须通过药物来控制。但请记住，基因不是总是的命运。如果你照顾好你的心脏，你就可以避免心脏病。

哪些生活习惯有助于预防心脏病?

下面是一长串你需要做的事情可以保护你身体最重要的肌肉。根据你目前的习惯和生活方式，这可能很有挑战性。但对你的心脏健康和整体健康的好处怎么强调都不为过。

戒烟

我们知道，你们中的许多人都曾不止一次地试图戒除吸烟的习惯。不要放弃!有很多戒烟方法，所以如果尼古丁口香糖对你不起作用，也许贴片可以。或催眠。甚至是处方药Chantix。

重要的是要继续为你的心脏而战，为你的生活而战。如果你犯了错，就随它去，用新的方法再试一次。你能做到的。如果你需要帮助，看看美国心脏协会的帮助你戒烟的支持页面．

吸烟究竟是如何伤害你的心脏的?它:

• 升高血压

• 降低有益的高密度脂蛋白，同时提高有害的低密度脂蛋白水平

• 损害心脏细胞和血管

• 导致斑块堆积，你知道这会导致一系列其他问题，包括心脏病发作和中风

虽然近年来美国吸烟者的数量有所下降，但仍有近六分之一的美国成年人吸烟。记住，没有安全的吸烟量。但你会问，电子烟呢?事实是，juul、电子烟笔和电子烟盒还没有得到足够的研究，无法完全了解其中的风险。然而，你在吸电子烟时吸入的许多有毒化学物质与心脏病有关。遵循美国心脏协会的建议:尽你所能vap辞职,太。

吃有益心脏健康的饮食

你吃什么对你的心脏有真正的影响，不管是好是坏。不健康的饮食会使你的血压、血糖和胆固醇升高，同时使你的腰围变粗。那是心脏病的配方。你最好的选择是什么?限制以下内容:

• 富含饱和脂肪的食物比如牛肉、羊肉、猪肉和其他肉类的脂肪块，以及黄油和奶酪等乳制品

• 反式脂肪这种物质存在于甜甜圈、人造黄油和果酱，以及冷冻披萨、派皮、蛋糕、饼干和饼干等烘焙食品中。(虽然FDA在2015年正式禁止了这种产品，但一些产品已经慢慢被淘汰，可能仍然可以买到。)

• 高钠食物比如加工食品和零食、披萨、罐头主菜、蔬菜和汤。

• 含糖食物比如苏打水、甜点、水果饮料、糖果和许多早餐麦片。

那么，你应该吃什么呢?你有很多美味的选择。一种是遵循所谓的地中海饮食，它强调瘦肉和鱼，富含纤维的全谷物，水果和蔬菜，豆类和其他天然食物以及橄榄油等健康脂肪。如果你担心高血压，和你的医生谈谈DASH(停止高血压的饮食方法)饮食，它侧重于低钠的营养食物。

当然，正确的饮食也意味着正确的饮食量为了防止体重增加，或者如果你有多余的体重，可以减肥。毫无疑问，改变你的饮食习惯将是一个挑战。对我们中的一些人来说，食物就像吸烟一样让人上瘾。

考虑找一个注册营养师/营养学家，他们可以帮助你制定一个计划和规划健康的饮食策略来达到你的目标。和专业人士一起工作(如果你能做到的话)是100%的好，但如果这是不可能的，那就循序渐进……不要试图一夜之间改变一切。例如，如果你是一个苏打水的大酒鬼，设定一个目标，在几天内把一罐汽水换成苏打水。当事情变得容易时，加大赌注。你能做到的——你的心会感谢你的。

经常锻炼身体

锻炼增强你的心脏肌肉，使其更有效地工作。它还有助于降低不健康的血压、胆固醇和血糖水平。除此之外，锻炼还可以帮助你减肥，减轻多余的体重给心脏带来的负担。但如果你像其他五分之四的美国人一样，你可能没有达到建议的每周至少150分钟的适度运动，以保护心脏。

我们明白了。在你繁忙的日程安排中安排30分钟的锻炼是一个挑战，但是你知道你不必一次完成所有的锻炼吗?把你的时间分成3个10分钟的有氧运动，让你出汗，让你心跳加速。你可以做任何你喜欢的运动:快走、骑自行车、慢跑、开合跳或跳绳。这一切都能完成工作。同样重要的是:从办公桌或沙发上站起来，经常走动。长时间坐着与心脏病和糖尿病有关。

减肥

如果你在锻炼和改善饮食，你已经在减肥和减少心肌负荷的道路上了。耶!你还可以降低患2型糖尿病的风险。但是你应该设定什么样的减肥目标呢?研究表明，仅仅减掉体重的5%到10%就能带来巨大的健康益处。如果你不确定自己的体重在哪里，我们可以帮你弄清楚自制健康计算器．

2018年发表在《科学》杂志上的一项研究显示，其他指标，比如腰围大小，也很重要，因为腹部脂肪过多与心脏病甚至心脏病发作有关美国心脏协会杂志．腹部的脂肪会引起慢性炎症，导致血压和胆固醇升高。男士们，试着把你的腰围控制在40英寸以内。女士们，目标是35岁或更少。

优先考虑高质量睡眠

如果你经常晚上睡不好，后果可能比第二天感到懒散要严重得多。随着时间的推移，缺乏zzz会导致肥胖、高血压和糖尿病。

它还会增加心脏病发作的风险，因为长期睡眠不足会导致心率加快，并导致血压飙升，某些与炎症有关的化学物质可能会给心脏带来额外的压力。

如果你患有阻塞性睡眠呼吸暂停，这一点尤其正确。睡眠呼吸暂停会在整个晚上反复打断你的呼吸，尽管只是短暂的时间，通常不会让你完全醒来。因此，尽管第二天感觉很累，你可能会认为你睡了一整晚。

如果你在白天总是感到疲倦，或者你的伴侣抱怨你打鼾，那就和你的医生谈谈睡眠呼吸暂停，因为它会增加你患心力衰竭、心律失常和中风的几率。然后询问做一个睡眠研究来监测你在医院的呼吸，以及CPAP(持续气道正压)治疗，它可以让你呼吸轻松，保护你的心脏。

长期失眠——难以入睡、难以保持睡眠，或两者兼而有之——也会损害你的心脏。此外，当你睡眠不好时，你往往会做出糟糕的食物选择，并失去第二天锻炼的动力。如果你正在与失眠作斗争，去看医生吧。虽然有药物可以帮助你，但你也可能是认知行为疗法的一个很好的候选人，这已经被证明是一种有效的(而且没有药物!)治疗方法。

限制酒精饮料

看，如果你喜欢在漫长的一周结束时喝杯啤酒或鸡尾酒，那就继续喝吧(如果你感觉不错的话)!如果你是女性，每天喝一杯，如果你是男性，每天喝两杯(因为男性代谢酒精的方式与女性不同)通常是完全没问题的。但记住不要倒得太多:一杯酒相当于12盎司啤酒、5盎司葡萄酒或1.5盎司杜松子酒或波旁威士忌等烈性酒。当饮酒真正适度时，我们会说“干杯!””。

当你过度饮酒会直接或间接地伤害你的心脏。它会导致血压飙升，还会增加你患心力衰竭、中风和心房颤动的几率。过量饮酒还会增加你的甘油三酯，这是一种在血液中发现的与心脏病有关的脂肪。而且酒精充满了空卡路里，会增加多余的体重，使你的心脏紧张，使它工作得更辛苦。

让自己放松(比如，真正的放松)

我们中的许多人都为寻求一些休息时间来减压而感到内疚，但当涉及到心脏病时，定期放松，身体和灵魂，和其他预防措施一样重要。所以，利用这些暂停时间!

专家们不能完全解释为什么压力和你的心脏不能很好地合作，但有一些很强的联系。毕竟，压力会影响许多已知的心脏病风险因素。它会引发炎症，升高你的血压，影响你的胆固醇水平。

压力也会导致有损心脏健康的行为。例如，当你压力太大的时候，你可能会吃得太多，酗酒，或者点一支烟。你的目标:如果压力在你的生活中一直存在，找到方法来控制它。我们上面提到的定期锻炼可以有所帮助——瑜伽在这方面尤其有效。你也应该尝试冥想，深呼吸，改善睡眠，和朋友出去玩。

就像我们说的，有很多首先，你可以做些什么来预防心脏病的发生——即使你确实患上了某种形式的心脏病，你也可以采用这些预防技巧来帮助防止病情恶化。你的心脏是你身体的引擎。保持它的调子，它会帮助你在未来的几年里不断地跟上节奏。

认识我们的作家

马特·麦克米伦

马特·麦克米伦自2002年以来一直是一名自由健康记者。在这段时间里，他写了很多东西，从针灸到寨卡病毒。他报道突发医学新闻和最新的医学研究，介绍名人，并制作易于消化的医疗状况概述。他的作品在网上和印刷版上都有发表华盛顿邮报，WebMD杂志，糖尿病的预测，AARP以及其他地方。

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