关于MS早期症状需要知道的13件事
多发性硬化症的症状多种多样,因为它们是由控制脊柱、大脑和眼睛的中枢神经系统受损引起的。
多发性硬化症是一种慢性的衰弱疾病,会影响你的大脑和脊髓。它会导致很多不同类型的问题,包括疼痛、眼睛问题、移动问题等等。尽管多发性硬化症的症状可能多种多样,而且不会同时出现,但还是有一些情况会引起多发性硬化症的危险信号。“让人们接受治疗的通常是他们从未有过的症状的突然发作,”位于俄亥俄州哥伦布市的俄亥俄州立大学韦克斯纳医学中心的神经学家、医学博士、多发性硬化症专家Emily Harrington说。
多发性硬化症的症状是由免疫系统受到攻击引起的
在我们看多发性硬化症的症状之前,它有助于理解什么多发性硬化症是一种自身免疫性疾病.专家也不是百分之百知道多发性硬化症的病因但这种疾病会导致你的免疫系统错误地攻击髓鞘,髓鞘是包裹在中枢神经系统神经纤维周围的保护层。这种攻击会引起炎症,破坏髓鞘,破坏神经和身体其他部位之间的交流。你的症状取决于攻击发生的地点。例如,如果不正常的免疫反应针对的是你的视神经,它是中枢神经系统的一部分,你就会出现视力问题。
多发性硬化症的症状会让你惊讶
多发性硬化症的症状可能是突然的,也可能是意想不到的——所以即使你昨天还感觉很好,也不要把这种疾病排除在可能性之外。“通常情况下,多发性硬化症患者非常健康,他们根本没有任何问题,”加州大学洛杉矶分校神经学教授、加州大学洛杉矶分校多发性硬化症项目主任朗达·沃斯库尔医学博士说。她说,患这种疾病的人通常很年轻,在20多岁或20多岁或30多岁。根据国家多发性硬化症协会的数据,女性患多发性硬化症的可能性是男性的三倍。
不同的人有不同的多发性硬化症症状
多发性硬化症通常始于单一症状沃斯库尔说。她解释说:“可能是视力问题,可能是瘫痪,可能是感觉丧失,也可能是协调性问题。”第一个症状对不同的人来说是不同的。“所有多发性硬化症患者都不一样,”她说,“这使得非神经科医生很难诊断,因为这种疾病的表现可能相当不同。”这是多发性硬化症而不是其他疾病的一个线索是,一旦症状出现,它会持续几天甚至几周。
MS症状有时始于视神经炎
多发性硬化症会导致眼睛问题。Voskuhl博士说:“如果它影响了视觉通路,你就会出现视力问题。”当这种疾病攻击视神经的髓鞘时,就会发生视神经炎。这种类型的炎症通常只发生在一只眼睛。它会导致疼痛,视力模糊,或者东西看起来变灰。你会做什么?“眼科医生是一个很好的开始,因为他们受过良好的训练,可以识别视神经炎,”哈林顿医生说。“如果眼部症状真的很严重,就去急诊室。你可能需要静脉注射类固醇来治疗它们。”
多发性硬化症的症状往往会持续很久
如果你的症状突然出现——比如伴有视力模糊的眼痛,或运动障碍——然后持续存在,那么多发性硬化症可能就是罪魁祸首。“对于多发性硬化症,时间框架是怀疑的一部分,”哈林顿博士说。持续不到一天的症状或持续一整天的症状不太可能是由多发性硬化症引起的。“如果是一天或几天,通常是其他原因,比如中风或小中风,这在老年人中更常见,但在年轻人中也可能发生,”哈林顿医生说。
多发性硬化症的症状通常涉及移动
哈林顿博士指出,常见的多发性硬化症的症状是肌肉无力他解释说,“这意味着(你)可能无法移动身体一侧的胳膊或腿。”你走路的方式也可能有问题。哈林顿医生说:“你会有平衡问题,或者感觉非常摇晃,或者移动腿有困难。”他补充说,这可能是危险的:“如果你的胳膊或腿有明显的无力,而且没有好转,那就去急诊室。”据国家多发性硬化症协会称,多发性硬化症患者摔倒的风险很高。
多发性硬化症的症状包括麻木和刺痛
感觉症状在多发性硬化症早期也很常见。例如,你可能会感到一只手麻木或刺痛。这可能会使写作、穿衣或做其他活动变得困难。这和其他症状一样,告诉医生疾病可能发生在哪里。“如果是手臂或腿的单侧麻木或无力,那可能是脊髓或大脑的运动中枢,”哈林顿博士说。核磁共振检查将查明其位置。它还将允许医生确认多发性硬化症的诊断。
多发性硬化症的症状可能意味着完全疲劳
我们都有累的时候,但多发性硬化症会把这种感觉推向极端。沃斯库尔博士说:“一个重要的(早期症状)是疲劳,非常严重的疲劳。”“下午两三点的时候,(你)只需要打个盹。”这种症状也被称为倦怠或多发性硬化症疲劳,在多发性硬化症中仍然是一个谜。“我们不知道它在大脑中的确切位置,就像我们知道多发性硬化症的其他症状一样,如视力、行走或认知障碍。”
多发性硬化症的症状通常会引起疼痛
不同类型的疼痛——灼痛、刺痛、尖锐疼痛和挤压疼痛——都可能在ms损伤了某些神经时引起。“四肢、脚和手的疼痛是一种常见的症状,很难治疗,”Voskuhl博士说。你可能会经历肌肉的疼痛收紧,面部或下巴的刺痛,或者沿着脊柱向下,可能延伸到手臂和腿的疼痛。多发性硬化症的症状,如虚弱,使你的动作笨拙,也会导致这些动作疼痛。
多发性硬化症的症状会影响语言
如果多发性硬化症侵袭了你大脑的某些区域,比如脑干,你也可能会出现说话困难的情况。哈林顿博士说:“多发性硬化症患者会出现移动嘴巴或说话困难的情况。”这种情况的医学术语是构音障碍,它可能会导致你说话含糊不清,或者单词之间或甚至单个音节之间有长时间的停顿。你的声音可能带有鼻音,听起来就像感冒了一样。另一种可能性是:你的声音可能会变小,让别人听不清。
多发性硬化症的症状可能包括认知问题
有些症状可能更难确定,尤其是多发性硬化症。认知障碍、热不耐受困难和情绪障碍(如抑郁和焦虑)都可能与多发性硬化症有关.“情绪障碍在多发性硬化症患者中更常见,可能是因为大脑中发生了炎症,”哈林顿医生说。如果你的症状是由多发性硬化症引起的,核磁共振成像会显示出这种疾病的典型白点。“这意味着有些人还没有出现明显的症状,或那些离散的神经症状之一,但他们可能有患上多发性硬化症的风险。”
随着疾病的进展,多发性硬化症症状持续时间更长
刚开始的时候,你的症状可能不会持续那么久多发性硬化症发作或复发关于这种疾病。“通常情况下,早期症状会持续一到两周,”哈林顿医生说。“这可能是因为血脑屏障将炎症阻挡在受损大脑之外的时间有多长。一旦它能够封闭和修复,炎症就会消失,情况就会好转。”不过,之后的复发可能会持续几周甚至几个月。一旦出现症状,立即进行诊断和治疗是至关重要的。
多发性硬化症症状需要早期治疗以降低风险
“我们对多发性硬化症了解得越多,”哈林顿博士说,“我们就越发现早期治疗在减少残疾程度和减少更严重症状风险方面预示着更好的结果。”Voskuhl博士对此表示赞同。她说:“如果不治疗,你会在攻击发生的地方受到伤害和留下疤痕,而就目前而言,这些伤害是无法修复的。”“主要的事情是预防这些炎症攻击,而做到这一点的方法是使用目前的消炎治疗方法。”
多发性硬化(1):梅奥诊所。(2022)“多发性硬化症。”https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/multiple-sclerosis/symptoms-causes/syc-20350269
多发性硬化(2):全国MS协会。“什么是多发性硬化症?”https://www.nationalmssociety.org/What-is-MS
多发性硬化症状:全国MS协会。“多发性硬化症的体征和症状。”https://www.nationalmssociety.org/Symptoms-Diagnosis/MS-Symptoms