充分利用你的虚拟感冒访问
去看自从COVID-19大流行引发了医生与患者互动方式的巨大转变以来,医生看起来非常不同。几乎一夜之间,隔离措施导致数百万人在网上寻求医疗服务。(举例来说,在2020年3月的一周时间里,远程医疗访问同比增加了154%。)现在,美国正在恢复一些表面上的正常,远程医疗将会是什么样子呢?风湿性关节炎患者如何找到虚拟治疗和亲自治疗的正确组合?
远程医疗正在兴起
有一件事是肯定的:在可预见的未来,远程医疗仍将是我们生活的一部分。“每个人都看到了它的便利,我想人们不会忘记,”医学博士、风湿病学家、纽约大学朗格尼医学中心临床医学副教授、关节炎基金会专家小组成员Ariel Teitel说。在大流行之前,Teitel博士从未在他的业务中使用远程医疗,但现在他估计远程医疗占到他所有病人的三分之一。(在新冠肺炎疫情高峰期,他看到一半以上的患者都是这样。)
有些访问很容易通过虚拟方式完成……
2020年,许多人已经习惯了100%的虚拟医疗,但在未来,它可能会是一种混合。波士顿塔夫茨医疗中心风湿病临床主任、首席医疗信息官威廉·哈维博士说:“通过远程医疗,对病情稳定的患者进行常规随访非常容易。”如果你的风湿性关节炎正在缓解,或者自你上次见风湿病医生以来没有任何变化,那么通过视频电话来安排你的检查是完全没问题的。
而更复杂的问题需要亲自护理
如果你的风湿性关节炎发作了,你的医生可能会建议你来看看。哈维博士解释说:“如果有人的疾病突然发作,需要我们评估身体除了关节以外的各个方面,这些访问很难通过远程医疗进行。”“同样地……远程医疗也很难(评估)新问题,因为有些细微的体检部分是视频无法实现的。”当你的医生需要更仔细的检查时,没有什么可以替代亲自护理。
远程医疗总比什么都没有好
通过视频看你的医生比根本不看他们要好。Teitel博士说:“数据显示,美国人由于害怕走进(医生的)办公室而忽视了他们的一般医疗服务,所以我想说,一次虚拟的访问总比什么都没有好。”在大流行早期,医生的常规出诊是下降60%,医生们仍在努力恢复这些数字。此外,风湿性关节炎患者仍被认为是COVID-19的高危人群。但即使你不敢进去,安排一次虚拟签到也是值得的。
你的医生会帮助你决定什么是适合你的
你没必要自己做这些决定。Teitel医生和Harvey医生都与他们的病人使用一个共享的决策过程来决定何时远程医疗是合适的。“我们当然会给病人建议,”哈维博士说。“我们是开放的,所以所有的病人都可以见到本人。但这是一个共同的决定,基于患者的问题的性质,他们的疾病阶段,以及其他因素,如患者住得多远,他们离开家的风险有多大。”
健康保险覆盖规则可能会改变
2020年的一个伟大之处(老实说,当时并没有多少伟大之处)是,保险公司开始更广泛地覆盖远程医疗。目前还不清楚这种情况会持续多久——像UnitedHealthcare这样的大型保险公司将从今年夏天开始缩减远程医疗保险。“保险覆盖的问题是一个不断变化的目标,”泰特尔博士说。“患者可能希望获得(远程医疗服务),但如果他们的保险不能报销,这将变得更加困难。”打电话给你的保险公司询问细节,并建议继续投保。
强大的技术对虚拟医疗至关重要
准备远程医疗访问的最好方法是确保你的技术是充满电的,并连接到Wi-Fi。哈维博士指出:“拥有高质量的网络连接很重要,因为具有讽刺意味的是,如果由于网络连接不好而不断中断通话,那么这些访问可能比面对面访问花费更长的时间。”如果可能的话,在光线充足的地方使用一个视频屏幕,这样你的医生就可以看到你的脸和身体的其他部位。他说:“将视频作为一个组成部分大大提高了远程医疗护理的质量。”
早到,即使是远程医疗访问
当你没有通勤时间的时候,你很容易对准时赴约感到松懈。但这是一种保证你能早到的方法,没有交通堵塞或恼人的公共交通延误!哈维医生解释说:“医生仍然面临着和病人面对面看病一样的时间压力。”他们仍在安排背靠背的访问,而让病人迟到只会让他们耽误时间。更不用说,这可能会缩短你的访问时间,这对你来说并不理想。
准备好分享你身体状况的变化
就像其他医生的拜访一样,准备好告诉你的医生你的感觉。泰特尔博士说:“就他们的近代史而言,我们的观点一致非常有帮助。”“我想知道,例如,他们是否接种了COVID疫苗?如果是这样,什么时候?自上次就诊以来,他们有没有新发疾病?他们换过药了吗?他们最近是否有其他供应商订购的测试?”你的风湿病医生也会想知道你的症状或日常功能的任何变化。
您可以在电话中包括家人或照顾者
远程医疗的一个好处是可以让你爱的人也来看病。哈维博士断言:“远程医疗可以让其他通常不参与治疗的人参与进来。”“例如,对于年纪较大的患者来说,让家人或其他看护者参与谈话往往更容易,而让所有人开车去看医生可能有点困难。”确保你的家人已经准备好在正确的时间与你通话。
与你的医学博士保持个人联系
虚拟诊疗并不会比门诊护理更不人性化。哈维博士说:“风湿病专家非常重视与患者分享决策,让患者参与其中。”他问他的病人,风湿性关节炎让他们想做什么活动变得更困难。他说:“对于医生来说,了解病人的目标以及他们具体在做什么非常重要。”“这比任何实验室测试或体检结果都重要得多。”诚实、真实的互动是与你的文档建立成功关系的关键,无论是在线的还是面对面的。
2020年远程医疗使用:疾病控制和预防中心(2020年)“2019冠状病毒病大流行期间远程医疗的使用趋势-美国,2020年1月至3月。”https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/69/wr/mm6943a3.htm
减少看医生次数:《美国医学会杂志》.(2020年)“新冠肺炎对医疗实践的毁灭性影响,其中一些可能无法存活。”https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2767633
UnitedHealthcare远程医疗覆盖范围:。(2021)“远程医疗选择。”https://www.uhc.com/health-and-wellness/health-topics/covid-19/telehealth-options
萨拉·埃利斯是一位健康和文化作家,她涵盖了从避孕、慢性健康状况到健身趋势的方方面面。她来自田纳西州的纳什维尔,目前居住在纽约。她曾为《精英日报》(Elite Daily)、《伟大主义者》(Greatist)、《心灵绿色》(mindbodygreen)等网站撰稿。当她不写作的时候,莎拉喜欢长跑,素食,并充分利用她的图书卡。