9个DME神话背后的真相
这很难在糖尿病黄斑水肿(DME)方面直接保持术语 - 虽然你很快就会成为眼睛解剖学的专家! - 担心围绕这种治疗条件的所有神话。我们与专家讨论了对DME的最大误解和您的愿景(晴朗,我们承诺!)。
误区1:我会失明
虽然视力损失曾经与DME不可避免,但谢意不再是这种情况。Laj Maturi,M.D.,Smart治疗在美国Iphthalology院校的临床发言人,M.D.并且由于抗血管内皮生长因子(抗VEGF)药物治疗DME的发展,所有糖尿病患者的失明发生率降至低于10%。因此,如果您保持常规的眼科考试和治疗,您可以依靠清晰眼睛的未来!
误解2:如果我有糖尿病性视网膜病变,我最终会得糖尿病性视网膜病变
不必要。这是真的糖尿病性视网膜病变- 由于高血糖水平,眼睛中异常血管的存在 - 是黄斑水肿最常见的原因。但是,近千百万的美国人患有糖尿病视网膜病变,只有约10%也有DME,尽管你所患有糖尿病的人们的个人发展风险越长。保持血糖在检查中保持健康的生活方式习惯可以降低您的风险,并可能会进一步降低您的DME的机会。
DME神话#3:DME的治疗是痛苦的
另一个容易被驱散的。是的,抗vegf药物是眼部注射,是的,这听起来很可怕。但是“焦虑是最糟糕的,”波士顿塔夫茨医疗中心眼科助理教授米歇尔·梁医学博士说,她报告说,手术过程中最不舒服的部分可能是用betadine(一种局部消毒剂)擦拭眼睛。由于总是使用麻醉滴剂或凝胶,在注射过程中你可能感受到的最大的压力就是轻微的压力。“大多数病人说:‘就这样吗?梁医生保证说。
DME神话#4:单次射击会治愈我的DME
现在,没有。马图里博士说,通常情况下,在四年的时间里,需要多次注射抗vegf药物来治疗二甲醚造成的损伤并防止病情进一步恶化。你可以期待的是:第一年接受6到8次治疗(每只眼睛注射一次即为一次治疗),第二年接受5次治疗,第三年接受3次治疗,第四年只接受1次治疗。好消息是,马图里医生确信,这种积极的治疗方案“不会终身持续下去”。只要你能控制好你的糖尿病和血压,你可能就再也不需要接受DME治疗了。
DME神话#5:一旦我的愿景改善,我可以停止治疗
虽然你需要几年的治疗才能获得持久的效果,但你可能很快就会注意到你的视力有了显著的改善(如果你的视力一开始就受到了损害)。马图里博士说,许多患者在接受一次抗vegf治疗后,都会增加4到5个字母。这意味着你可以解读视力表上原本模糊的一整条额外的线。太好了,对吧?是的!但它也导致一些患者错误地认为他们不需要继续治疗DME。为了防止复发,你必须坚持这个计划。
DME神话#6:治疗始终需要立即发生
如果您的愿景很好(20/25或更高),您的DME是涉及的中心(意味着它是在Macula的中心的Fovea),您的医生可能希望暂时停止治疗。为什么?2019年研究比较DME患者的三种不同治疗方法:一组接受抗VEGF注射,一组受激光治疗,第三组根本没有治疗。两年后,研究发现,所有三组的视力都有相当的速率。如果您遇到条件,那么频繁的眼科检查可能是最好的。
DME神话#7:良好的愿景意味着我的眼睛是健康的
你看到很好,所以你认为一切都是Hunky Dory与你的宠物。但是,如果您有或有DME的风险,请不要指望它。“你可以有严重的眼睛问题,仍然有良好的中枢视觉,”梁博士。“疾病的景象困难可能不会出现疾病的阶段。”故事的寓意:坚持你的常规眼科检查(每年至少一次;如果你有更先进的“增殖”糖尿病视网膜病或DME)所以你可以立即捕获和治疗任何变化。
DME误区8:只有1型糖尿病患者才会服用
虽然DME在1型糖尿病患者中比2型糖尿病患者更常见,但在两组中都很常见。威斯康星州糖尿病性视网膜病变流行病学研究(WESDR)跟踪了近3000名糖尿病患者25年,发现99%的1型参与者和60%的2型参与者发展为糖尿病性视网膜病变,可导致DME。无论你患有什么类型的糖尿病,和我们一起说出来是非常重要的——定期去看你的眼科医生。
DME神话#9:剧烈运动可能会恶化我的眼睛状况
反之!如果您的糖尿病视网膜病或黄斑水肿具有非增殖性(较少)糖尿病性视网膜病变,身体活动只是医生订购的东西!运动 - 与健康的饮食一起 - 可以在控制中保持血糖,这反过来又停止或减慢眼镜血管损伤的进展。这个神话确实有一个可靠的起源故事,但是:如果你有增殖性(更严重的)糖尿病视网膜病变,可能会毫不痛苦的促进运动和剧烈的力量训练。与您的初级保健医生谈谈您当前的锻炼方案或开始新的医生。
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锻炼和测距装置:美国糖尿病协会。(2006)。“身体活动/运动和2型糖尿病。”Care.Diabetesjournals.org/Content/29/6/1433