神经学家希望MS患者知道的10件事
如果你最近如果你被诊断出患有多发性硬化症(MS),你可能会做最坏的打算。你很有可能认识一些患有多发性硬化症的人——在美国,多发性硬化症影响着近100万人,其中大多数是20到40岁之间的成年人——你可能会想到他们的经历。要知道:多发性硬化症是不可预测的,而且它对每个人的影响都不一样。保持冷静的最好方法是了解事实,包括正在进行的医学进展。顶级神经学家告诉我们,他们希望他们的多发性硬化症患者了解这种复杂的疾病。
多发性硬化症有几种类型
多发性硬化症影响中枢神经系统(CNS),包括大脑、脊髓和视神经。免疫系统攻击健康组织,破坏中枢神经系统部分神经信号(表现为大脑或脊髓损伤)。如果你视力模糊或麻木了至少24小时,可能你有临床孤立综合征(CIS),不但是女士,如果这些集返回,你可能复发缓和女士(名RRMS),最常见的女士,影响85%的人这种类型与女士,复发是紧随其后的缓解期。
复发的MS会恶化
如果你已经被诊断为RRMS,并且你的症状正在恶化,恢复的时间越来越短,你可能患有二次进展性MS (SPMS)。如果你有神经症状恶化没有缓解期早些时候,你可能会被诊断为原发性进行性女士(项目组合管理系统),从而影响只有10%的女士与独联体和名RRMS不同,症状是由炎症引起,症状的恶化在spm和项目组合管理系统源于神经损伤。MS最罕见的形式是进展复发(PRMS),占MS病例的5%,并导致症状恶化和进行性更严重的复发。
你可以假装复发
复发——视觉模糊、麻木、头晕等神经系统症状的突然发作——是多发性硬化症的一个标志。有症状但不是真正的复发,也被称为假复发。纽约石溪大学石溪分校的神经学教授帕特里夏·科伊尔医学博士说:“这是由于中枢神经系统旧伤疤区域的代谢紊乱(比如感染或体温升高)导致的先前异常的暂时恢复。”一旦病因(如感染)得到治疗,症状就会消失。
抓住你的希望!
“很多患者认为他们需要一个轮椅,他们必须放弃他们的工作,或者他们不能有一个家庭不是一定是正确的,”泰勒史密斯说,医学博士,神经病学临床助理教授在纽约大学Langone在纽约市。“我希望我的病人更有希望和乐观。”史密斯医生指出,目前可用的药物可以防止复发。“对大多数人来说,如果他们没有复发,他们的症状将保持不变,而不是变得更糟,”他说。
改变疾病的疗法需要一段时间才能奏效
你的神经科医生将指导你选择疾病修饰疗法(dmt),你将服用的药物,以防止新的复发和减缓疾病进展。这些药物不是速效药。史密斯博士说:“大多数人需要四到六个月的时间来工作,有些人工作得更快,有些人则需要长达一年的时间。”“当药物起作用时,人们可能不会注意到差异,因为这些对你的症状没有帮助,”他说。对于这些,你的医生可能会开其他药物,比如皮质类固醇,来降低你的免疫系统,阻止攻击和炎症。
干细胞前景光明
的II期临床试验的结果使用患者的干细胞来改善轻度到中度MS患者的症状和生活质量是有希望的。人们希望,大剂量的干细胞能够调节免疫系统,阻止对中枢神经系统组织的攻击,减少炎症和随后的神经系统症状。在这项研究中,干细胞组的参与者在6个月内经历残疾进展的人数明显少于未接受干细胞组的参与者。
改变饮食习惯会有所帮助
虽然你不能通过改变饮食来控制或治愈你的疾病,但它们可以帮助减少你体内的炎症。多发性硬化症专家建议Mediterranean-based饮食美国富含抗炎症食物,如橄榄油、欧米茄脂肪酸、蔬菜和全谷物。一项初步研究发表在多发性硬化症和相关疾病研究表明,6个月的饮食,再加上消除炎症性加工食品、肉类和奶制品,减少了MS症状的影响。
其他健康状况也会影响你的预后
如果你患有或发展成高血压、糖尿病、抑郁症等合并症,就必须尽快治疗并控制住病情。Coyle博士说:“共病通常与较差的多发性硬化症预后和更大的残疾发展有关。”根据发表在《纽约时报》上的一项研究,更多的合并症与较差的生活质量和残疾风险增加有关神经学前沿.
多发性硬化的复发率在下降
科伊尔博士说:“每一个复发的患者都有向继发性进展性疾病过渡的风险,尤其是在中年,但我们已经看到这些发病率显著下降。”她说,问题是,目前的药物只是推迟了这种转变还是阻止了它。“这些问题还有待回答,因为我们需要跟踪调查足够长的时间,但到目前为止,数据非常令人鼓舞。”
生活方式和替代疗法可能会有帮助
虽然药物对管理你的多发性硬化症至关重要,但养成日常健康的习惯——比如锻炼和充足的睡眠——也会有影响。“如果有人有肌肉痉挛,伸展和温和的运动可以帮助,”史密斯博士说。“如果你有疲劳问题,那就改善你的睡眠卫生。”补充疗法,如针灸,也可以缓解MS症状。小型研究表明针灸可以帮助减轻疲劳、疼痛、情绪和常见的多发性硬化问题比如膀胱问题,刺痛和痉挛。值得一看!
一般信息:女士药店和疗法.(2012)《多发性硬化症回顾》。https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3351877/
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MS复发率和年龄:多发性硬化杂志.(2019.)“在复发性多发性硬化症的成年人中,年龄相关的复发减少。”https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/1352458519866613
多发性硬化症的补充和替代药物:美国多发性硬化症协会。补充和替代药物https://www.nationalmssociety.org/Treating-MS/Complementary-Alternative-Medicines
并发症:神经学前沿.(2020.)《多发性硬化症的共病》。https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fneur.2020.00851/full
针灸女士:循证补充和替代医学.(2014.)《针灸与多发性硬化症:证据回顾》。https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4086829/
Krista Bennett DeMaio拥有超过十年的编辑经验。这位前杂志编辑转行为自由撰稿人,定期报道护肤、健康、美容和生活方式等话题。她的作品曾出现在国家出版物和网站上,包括奥普拉,妇女的健康,红皮书,形状,《奥兹医生的美好生活》、bhg.com和prevention.com。她与丈夫和三个女儿住在纽约的亨廷顿。