新的类风湿关节炎诊断的13个指针

你可能想找一个听你倾诉的风湿病专家，但当你一开始遇到他时，要准备好听你的医生说什么。

“带着开放的心态来吧，”大卫·巴特医学博士说，他是印第安纳波利斯印第安纳大学卫生学院的风湿病专家。“很多病人会提前自己研究，这很好，但对于你的预约，我们会关注你的病史和你的症状．诊断或治疗可能与你预期的不同。”

带上你服用过的任何药物，以及过去的x光片或检查结果，分享你完整的健康史。

最初，你的血液测试可能会导致类风湿关节炎的正式诊断。

“每个病人都是不同的，”巴尔的摩仁慈医疗中心风湿病学医学主任Lynn Ludmer医学博士说。“有些病人很容易诊断，因为他们有典型的身体检查和血检结果，而另一些病人可能更有挑战性。但每个病人都应该接受血液检查。”

今后，你的医生应该定期进行血液测试，检查你的身体是否有炎症，看看是否有风湿性关节炎正在影响你的器官．

你的风湿病医生可以通过在诊断时获得基线图像，然后根据需要定期进行新的扫描来更好地了解风湿性关节炎是如何影响你的关节的。“你可以期待你的手，手腕和脚的x光，”Batt医生说。“如果你的关节肿了，我们可以轻拍这个部位来测试液体。”一些医生会安排更敏感的成像测试，比如CT扫描、超声波或核磁共振成像，但这并不常见。“只有少数病人需要核磁共振成像，”Ludmer博士说。

专家通常开药物治疗对于风湿性关节炎，他们(和你)有很多选择，这取决于你的症状的严重程度，你的病史，和你可能有的其他条件，Ludmer博士说。

我们的目标始终是减缓疾病并防止进一步的关节损伤。要做到这一点，你的医生可能会开消炎药减轻疼痛;类固醇来控制发作;能够减缓风湿性关节炎进展的疾病修饰抗风湿药物(dmard)，以及/或首先针对产生炎症的蛋白质的生物制剂。和你的医生一起工作，这样你就知道你在服用什么以及为什么服用。

有些人在被诊断出患有慢性疾病时，会寻求补充疗法，如针灸或太极。

如果你正在寻找一种非传统的方法，不要对你的风湿病医生保守秘密，记住这一点没有任何一种治疗方法会像你的医生开的处方那样有效．

要特别注意草药疗法。“有些替代疗法可能很危险，会加重你的症状，”巴特博士说。“告诉医生你所做的一切是很重要的。就我个人而言，我对替代疗法没有意见，只要它们与传统疗法同时进行。”

被诊断出患有风湿性关节炎后，情绪激动是正常的。你刚刚发现你有一种终生的疾病，这是一件百分之百了不起的事。

但如果你发现自己感到焦虑，抑郁卢德默尔博士说，如果你觉得自己无法应对这些消息，寻求心理咨询是明智的做法。他补充说:“正念技术也可以帮助处理由诊断引起的焦虑。”不要忘记现实生活中和网上的支持团体。只要知道你不是一个人，就能帮助你找到前进的道路。

没有证据表明饮食可以改善风湿性关节炎，但是一个健康的饮食计划可能有好处．如果你超重，通过健康饮食减肥，你可以减轻关节压力，缓解一些症状。多吃植物性食物，少吃肉可能会有所帮助。

“我看到有研究表明，食用动物性脂肪含量高的食物可能会加剧炎症，所以多吃鱼少吃牛肉有可能会有所帮助，”巴特博士说。“至少，它会帮助你的心血管健康，这对风湿性关节炎患者很重要。”

你的医生会建议你进行体育锻炼，以保持你的关节和肌肉处于最佳状态，并保持你的灵活性。当你疼痛的时候，你可能不太愿意运动，但是去看一个物理治疗师，职业治疗师，或者有风湿性关节炎治疗经验的私人教练可以教你安全的运动方式。

“当患者严重发炎时，他们可能需要让关节休息，但随着炎症随着药物的改善，重要的是要恢复正常活动，”Ludmer博士说。“保持肌肉强壮有助于防止关节退化。”

有些日子，当你的症状爆发时，你可能无法发挥你的最佳状态，甚至无法进入办公室。“患者可能会感到疲劳，特别是在疾病早期，因此需要适当地安排他们的一天，”Ludmer博士说。

如果你和你的经理谈谈在特定的日子在家工作，或者要求其他的，这可能会有帮助住宿帮助你更有效地完成工作。在你的病情对你的工作表现产生负面影响之前尽早询问，这可能会帮助你长期保持工作质量。

如果你已经结婚了，你和伴侣之间的关系可能会发生变化，因为你有慢性疾病，所以你开始用不同的方式看待自己。有些人甚至对自己的身体产生了负面的印象，这影响了他们的性生活。渡过难关的关键是什么?能够开诚布公地谈论你的感受，并在需要帮助时寻求帮助。

另外:邀请你的伴侣和你一起去看风湿病医生，他可以帮助你解释你的情况。拉德默博士说:“带配偶来探望可以让他们分享适当的期望。”

虽然即使在最好的情况下，怀孕和为人父母也会很吃力，但治疗的进步使那些患有控制良好的风湿性关节炎的人有可能患上风湿性关节炎孩子们，并享受抚养他们的同时管理他们的状况．

“与20年前相比，我们现在患风湿性关节炎的情况非常不同，”Batt博士说。最近一项对10项研究的回顾发现，60%的女性在怀孕期间风湿性关节炎有所改善，尽管有近一半的女性在产后会发作。(所有这些荷尔蒙变化可能都起了作用。)与您的产科医生和风湿病专家提前合作，以确保您和宝宝的健康结局。

一旦你告诉别人你的风湿性关节炎的诊断，他们可能会分享一些无知的观点。如果他们不熟悉症状，他们可能不会意识到这种疾病可能对你的生活产生的影响。

勒德默博士说:“患有慢性病总是很难适应的，尤其是当一个人可能会很好地看待外界的时候。”准备好对善意的朋友说的话会让交流少一些压力。这里有一个可以偷的:“在你看来，我可能没有什么不同，但有时我的风湿性关节炎发作时，我非常痛苦。”

风湿性关节炎的诊断不像过去那样限制生命，更多的进展可能即将出现。勒德默博士说:“目前正在对这种疾病的原因和治疗方法进行研究，所以保持积极乐观很重要。”“2020年的目标是减少永久性损伤，当然，改善症状，恢复正常功能。”

今天，风湿病学家与新诊断的病人合作，使他们的风湿性关节炎得到缓解，这在二三十年前是闻所未闻的。这绝对是件值得高兴的事。