纤维肌痛手术小贴士

以下指南是由Robert Bennett博士和Sharon Clark博士及其同事在俄勒冈健康科学大学建立的纤维肌痛信息基金会推荐的。您可能需要打印FIF指南（针对进行选择性手术的纤维肌痛患者的指南）的副本，以便与您的外科医生和麻醉师共享。

在计划手术前两周，与外科医生和麻醉师讨论你患有纤维肌痛的事实。美国麻醉师协会建议在选择性手术前两到三周停止所有草药治疗。

手术后疼痛是不可避免的，因为几乎所有的手术都会对皮肤和肌肉造成创伤。这种术后疼痛通常在纤维肌痛患者中加重，因为他们的疼痛处理增强，也称为中枢致敏（见“理解疼痛和疼痛放大”）。

要求你戴上柔软的颈圈，以减少颈部过度伸展（如果需要气管插管）。这将有助于在你处于无意识状态时，尽量减少颈部肌肉在摆位时的无意拉伸。

要求你的手臂和静脉输液管保持在身体附近，而不是远离身体或头顶。这将有助于在你处于无意识状态时，在定位过程中尽量减少手臂和肩部肌肉的无意拉伸。

有时“术后肌痛”是由于使用了一种名为琥珀酰胆碱的肌肉松弛剂。如果你在之前的手术中经历过这种情况，我建议你向你的麻醉师提起。

要求你在手术前大约90分钟服用阿片类止痛药。阿片类药物是吗啡或与吗啡有关的药物。术前使用阿片类药物的理由是尽量减少“中枢致敏”，因为这不可避免地加剧了你已经经历的广泛的身体疼痛。建议在45-60分钟内静脉注射2-3克硫酸镁，以减少中枢致敏。

要求将长效局部麻醉剂渗透到切口中——即使在手术过程中你会睡着。其基本原理是将到达脊髓和大脑的疼痛脉冲降至最低，这反过来又会驱动中枢致敏。

术后你需要更多的，通常是更长时间的术后止痛药。在大多数情况下，阿片类药物应定期服用或通过PCA泵（患者自控镇痛）自行服用。

术后需要更长时间的术后恢复期，包括许多情况下的物理治疗。切口愈合后，应立即开始轻柔拉伸和修复肌肉。

有关应用这些指南如何显著改善手术恢复体验的第一手资料，请阅读“面对纤维肌痛手术”