你现在应该问的10个生育问题
以下是生育医生希望年轻女性了解的知识,以便为她们的生育未来做好最好的准备。
你还没准备好开始尝试怀孕(用生育力的话说就是TTC),但你对有一天建立自己的家庭充满希望,不管那是在几年后还是更久之后。你能做点什么吗现在来确保你将来有一个成功的生育能力?专家的回答是肯定的——即使你还没打算怀孕,积极主动地关注自己的生殖健康也是明智之举。以下是关于你的生育能力,你应该问你的医生的最重要的问题,以给你未来成功的最好机会。
我应该什么时候开始考虑我的生育能力?
也许你现在20多岁或30出头——如果生孩子仍然是“将来某一天”的想法,你真的需要开始担心自己的生育能力吗?生殖内分泌学家、位于马里兰州巴尔的摩的约翰霍普金斯大学医学院生殖内分泌和不孕症部门主任瓦莱丽·l·贝克医学博士说:“在过度担心可能永远不会有问题和积极主动和计划之间有一个平衡。”随着越来越多的人推迟生育,这些问题变得越来越重要——你的年龄越大,用知识武装自己就越紧迫。
改变生活方式能保护我的生育能力吗?
无论你的年龄多大,养成健康的习惯都是日后生育的明智之举。贝克博士说:“年轻女性,尤其是20多岁的女性,即使她们现在不打算怀孕,也可以关注一般的健康习惯。”其中最重要的是不要吸烟,因为据美国生殖医学会(ASRM)称,吸烟已被证明会过早减少卵子供应。贝克博士说,其他措施包括使用避孕套和定期检查,保护自己免受性传播感染。当然,健康饮食和有规律的体育锻炼也有帮助。
我的月经周期正常吗?
与医生讨论的最重要的话题之一是你的月经。事实上,你的月经周期可以被认为是一个重要的信号,就像你的血压或脉搏一样,艾萨克·萨森医学博士说,他是宾夕法尼亚州切斯特布鲁克Shady Grove Fertility的生殖内分泌学家和医学主任。“正常的月经周期应该是每个月的同一时间,大约在26-35天之间,”他解释道。“月经规律是一个令人放心的信号,表明你正在排卵。”如果你的月经来的比这个时间多或少,让你的医生做一些检查,看看是怎么回事。
我能得多囊症吗?
如果月经不规律,可能的原因是多囊卵巢综合征(PCOS)。“多囊症是月经不调最常见的原因,有12%的人患有此病,”萨森医生说。多囊症是一种激素紊乱,会导致不孕,根据梅奥诊所。除了月经不规律,症状可能包括严重的痤疮,面部或身体毛发过多,以及超声检查显示卵巢卵泡数量异常高。多囊症并不意味着怀孕是不可能的,但你可能需要医疗帮助来受孕,比如服用促排卵药物。
我的痛经是个问题吗?
除了月经不规律,特别沉重或疼痛的月经都是你未来生育能力下降的警告信号。“这可能是子宫内膜异位症的迹象,这是一种子宫内膜迁移到身体其他部位的情况,”萨森博士解释说。他说,这会造成你的子宫、卵巢和输卵管的结构问题,使你很难怀孕。记住:经期不应该重到你需要同时使用卫生棉条和卫生巾,也不应该痛到你只能服用咪多尔止痛药来熬过这一天——这些都是应该让你的医生调查的迹象,他说。
我应该测试我的鸡蛋供应吗?
如果你近期内不打算怀孕,明智的做法是询问你的医生你的卵巢储备,也就是你的卵子供应。贝克博士解释说:“在30多岁的时候,你的卵子供应可能会严重下降。”“在生育治疗中,我们不能制造更多的卵子——我们只能利用现有的供应。”你的医生可以在月经来潮的第三天通过超声波来评估你的卵子供应,计算你卵巢上卵泡的数量。“你看到的卵泡的数量是[生育]结果最重要的预测指标,”萨森博士说。他们可能还会做血液测试,以获得更多的信息,他说。
我应该冷冻我的卵子吗?
如果超声波显示的卵子数量很低,这可能会给你的医生提出另一个问题:你是否应该考虑保存生育能力,也就是卵子冷冻?因为如果这些数字现在很低,你等待TTC的时间越长,你的卵子供应量只会越低。贝克博士说:“我们不想过度宣传(卵子冷冻),但至少希望女性能够在知情的情况下做出决定,并知道女性的生育能力在30多岁时真的会急剧下降。”现在了解事实可以帮助你做出决定,给你以后更多的选择。
什么时候应该停止避孕以怀孕?
如果你正在采取避孕措施,你可能会好奇地问你的医生,停止避孕后需要多长时间才能恢复生育能力。所有形式的避孕措施(除了扎输卵管)都是可逆的,但所需时间因人而异最近的研究.研究发现,注射使用者恢复生育能力所需的时间平均为5 - 8个周期,口服避孕药和避孕环使用者为4个周期,宫内节育器和植入物使用者为2个周期。知道这些信息可以帮助你更好地为你想要TTC的时候做准备。
如果我有生育问题怎么办?
如果你有不孕的风险因素,它可以帮助你准备好询问你的医生,当你想怀孕时,你有什么选择。“生育专家可以在这些情况下提供很多帮助,”贝克医生向我们保证,例如,药物可以诱导排卵,手术可以帮助解决结构问题,如过去性传播感染或子宫内膜异位症导致的输卵管堵塞。包括宫内受精(IUI)和体外受精(IVF)在内的程序也可以解决不同的问题,提高你的机会。和你的医生谈谈,了解更多适合你的最佳策略。
控制你未来的生育能力
提前和你的医生谈谈你的生育和建立家庭的目标可以帮助增加你的控制感和内心的平静。尽早向你的医生提出任何或大或小的担忧是明智的。“如果你认为哪里出了问题,你可能是对的。我见过很多女性说,她们总是怀疑哪里出了问题,但没人愿意听她们的,”萨森博士说。“如果你有顾虑,找一位愿意倾听的专家。”即使你最终发现没有问题,更多地了解你的身体会让你对自己的未来更有信心。
吸烟与不孕不育:美国生殖医学会。(2014.)《吸烟与不孕不育》。https://www.reproductivefacts.org/news-and-publications/patient-fact-sheets-and-booklets/documents/fact-sheets-and-info-booklets/smoking-and-infertility/
PCOS信息:梅奥诊所。(20210)“多囊卵巢综合征。”https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pcos/symptoms-causes/syc-20353439
节育后回归生育研究:英国医学杂志.(2020)“妊娠前避孕药的使用和生育能力:前瞻性队列研究。”https://www.bmj.com/content/371/bmj.m3966