阴道萎缩的治疗方法
诊断为阴道萎缩(VA),或更年期泌尿生殖系统综合症,是一种令人难以置信的普遍现象——由于许多病例可能没有被诊断出来,所以估计结果各不相同,但它可能影响到一半以上的绝经后妇女和许多围绝经期妇女。所以如果你有的话,你并不孤单——这是有帮助的。治疗可以改善VA的症状,当你经历性交疼痛、阴道干涩、小便问题以及随之而来的许多其他问题时,这不是一件小事。在这里,专家们分享了八种帮助解决这种情况的方法。
润滑剂可以帮助性交
水或硅树脂润滑剂是女性最常见的一种解决方案体验阴道性交疼痛和干燥时伴随。选择一个公式,“我只想说,无论女性发现适合他们,他们没有反应是理想的,“医学博士斯蒂芬妮·福比恩说,她是佛罗里达州杰克逊维尔市梅奥诊所的教授和医学系主席,也是北美更年期协会的医学主任。为了确保第二点,她说要寻找一种不含甘油、对羟基苯甲酸酯或石油的产品。
保湿霜帮助日常
就像身体其他部位的润肤露一样,阴道润肤露补充皮肤中的水分。这些生物黏合剂会附着在伤口上,这样它们就不会动了。根据需要,每隔几天使用一次,直到每天使用一次,“我告诉病人定期使用,并在他们洗完澡后使用,”Faubion医生说。
激素疗法治疗根本原因
VA的主要治疗方法是通过外用激素将雌激素补充到该部位,以解决其发生的主要原因——绝经期雌激素的自然流失。“外用雌激素有很多种,包括乳霜、凝胶和喷雾剂,”纽约布鲁克林威科夫医院的妇产科医生、医学博士布列塔尼·罗伯斯说,但说到使用哪一种,“没有任何特别的原因可以解释为什么人们会选择其中一种而不是另一种。它们都同样有效,”她说。这一切都取决于病人的偏好。和你的医生谈谈哪种方法对你来说可能是一种好的治疗方法。
一种药丸现在也可以取代雌激素
2019年,口服选择性雌激素受体调节剂(SERM)药物Ospemifene (Osphena)获得批准,通过帮助增加阴道壁厚度来治疗性交疼痛。问问你的医生,这对你来说是不是一个好的选择,因为它不推荐给有某些癌症病史的人,福比恩医生指出,它会略微增加血栓的风险。
一种处方阴道栓剂可能对你有用
每天睡前服用一次Prasterone (Intrarosa),一种处方阴道栓剂,会给你一剂脱氢表雄酮。也被称为DHEA,这是一种内源性类固醇激素的前体,帮助身体产生雌激素(在其他激素中)。在发表于性医学杂志研究人员发现,使用12周后,它可以减轻中度至重度绝经后的性疼痛。服用前一定要告诉你的医生你是否患有癌症或正在哺乳。
或者你可能需要全身激素治疗
虽然局部雌激素(被称为“局部疗法”,因为它们不能被整个身体吸收)通常足以帮助VA的女性,对于那些没有从这些药膏和凝胶中获得足够帮助的人和/或经历更年期血管舒缩症状的人,如潮热和盗汗,可能需要使用全身激素疗法(这种疗法不仅适用于阴道,还适用于全身)。罗伯斯博士说,这种疗法也被称为激素替代疗法,医生可能会给你开黄体酮,“帮助平衡激素的影响。”
包括扩张器在内的康复治疗可以减轻症状
物理治疗(PT)与盆底康复和扩张可以帮助一些。福比恩医生说:“如果你的盆底肌肉因为持续的疼痛而变得非常紧张和柔软,这些肌肉就像一个紧绷的球。”在治疗师的帮助下,你可以轻轻拉伸这些组织,放松肌肉。问问你的医生他们是否可以推荐一个好的PT。
激光可能在我们的未来
虽然到目前为止,还没有阴道激光设备或经美国食品和药物管理局(U.S. Food and Drug Administration)批准的治疗阴道萎缩的程序,但这是一种值得期待的治疗方法。福比恩博士说:“目前的研究是有希望的。”“我们只是没有关于安全或宣传的长期数据。”请密切关注这些激光器的更多研究,包括分数二氧化碳激光器。
确保你的伴侣接受了任何必要的治疗
虽然在治疗一对夫妇时,很多焦点都集中在有VA的女性身上,但伴侣一方的任何担忧也应该被考虑。在异性恋关系中,“确保你的伴侣接受了勃起功能障碍的治疗是很重要的,”福比恩博士说。“这会让情况变得更糟,因为他会用摩擦来维持勃起。”哎哟。把你的人也检查一下。
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症状:Cureus.(2020)。绝经期泌尿生殖系统综合征:近期资料综述ncbi.nlm.nih.gov / pmc /文章/ PMC7212735 /
弗吉尼亚州的治疗方案:现代妇产科医师.(2018)。更年期泌尿生殖系统综合症:诊断不足和治疗不足contemporaryobgyn.net/view/genitourinary-syndrome-menopause-underdiagnosed-and-undertreated
激素治疗和其他治疗:克利夫兰诊所。(2020)。阴道萎缩:管理和治疗my.clevelandclinic.org/health/diseases/15500-vaginal-atrophy/management-and-treatment
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Beth Shapouri是一位获奖的美丽、健康、健康和生活方式自由作家,她的作品曾出现在Glamour.com、Elle.com、健康状况监控器,木兰》杂志,美丽佳人, RealSelf.com等。职业生涯的亮点包括在Glamour.com担任多年的首席美容作家,以及为一家《纽约》杂志包皮环切包获得了国家杂志服务奖。