揭开湿AMD治疗的神秘面纱
所以你去过了被诊断为与年龄相关的黄斑变性(或湿AMD),这种令人沮丧的疾病会严重影响您的视力。你可能有很多问题。我们猜测,您的第一个最早的是:可以治疗这种疾病吗?在您的医生可能说是的之后,湿AMD是可以治疗(实际上非常可治疗),您可能还有一些有关治疗本身的问题。坚持我们 - 我们要求两名专门研究该疾病的眼科医生回答有关您可能想到的关于湿AMD治疗的10个问题。
哪种湿AMD治疗最常见?
简短答案:抗VEGF药物。这些药物与蔬菜仇恨无关,可以阻止一种称为血管内皮生长因子(VEGF)的东西,这是一种在细胞中制造的蛋白质,可以减慢异常血管的生长。这些异常容器将液体或血液泄漏到黄斑,这是视网膜中心视觉的一部分,因此很难看到。
治疗会帮助我更好吗?
在最佳可能的结果中,是的。“大约三分之一的患者可以期待视力的改善,”费城威尔斯眼科医院的医学博士Jason Hsu说。研究表明,经过两年的抗VEGF治疗,超过95%的湿AMD患者保持视力,并提高了40%的经验。但是,您需要了解有关抗VEGF药物的知识:它们是通过(无痛,我们保证!)注射到您的眼睛的。
我只需要一种治疗吗?
不,对不起。湿AMD是一种慢性眼病,可能会严重恶化(在眼睛的中心范围内视力丧失),因此您需要定期注射。“不幸的是,治疗正在进行中,”眼科和医学教育副教授Rukhsana G. Mirza在芝加哥西北医学的Feinberg医学院专门研究视网膜疾病。不要躲避它:如果没有治疗,您的视力将迅速恶化。
那么我需要多久注射一次?
这取决于许多因素,包括您的湿AMD的先进程度以及眼睛对治疗的反应方式。HSU博士说,一些患者需要每月注射以管理其疾病进展。其他人可以在两次治疗之间进行四到六个月的时间。他说:“通常,我们开始每月注射,然后取决于视网膜和出血消失的反应,通常我们能够逐渐将它们置于空间状态。”“它因医生到医生和病人而异。”
我应该看到谁接受这种治疗?
购买时尚眼镜是一回事。当涉及到严重的眼部疾病时,如湿AMD(您好,眼球)被眼科医生治疗(又称为M.D.的眼睛文档)是必须的。HSU博士说,最重要的是看到专门研究视网膜疾病的眼科医生 - 这些专家了解这种疾病的细微差别。不确定在哪里看?美国视网膜专家学会有一个有用的“找到视网膜专家“工具。您还可以从一般眼科医生那里转介给视网膜专家。
治疗总是有效吗?
通常,是的。但是,有效性/功效取决于检测到该疾病的哪个阶段。抗VEGF药物是湿AMD的一线治疗方法,因此您的医生可能会从这些药物开始,根据您的独特需求和保险范围选择一种药物。如果出于某种原因行不通,眼睛文档会有更多的技巧,包括切换到其他抗VEGF MED,为您提供“毒品假期”或结合不同的疗法。Mirza博士说,向您的医生询问选择:新药正在开发中,可以在不久的将来获得批准。
抗VEGF注射会受到伤害吗?
Mirza博士说,在注射过程中您会醒着,但您不应该感到疼痛。(If you didn’t freak a little though, you wouldn’t be human.) Your doctor will numb your eye with an anesthetic, including an eye drop, then put betadine on your eye to decrease infection risk—it’s a form of soap, so it may sting a little. Generally the eye is numbed with an eye drop or topical anesthetic and then cleaned with betadine drops to decrease the risk of infection. You’ll likely feel slight pressure during the injection. After, you might have a sensation like there’s sand in your eye, but it should resolve within a day.
我怕针。我该怎么交易?
首先,反VEGF的注射非常快,在您不知不觉中,它们会结束。注射器只需几秒钟即可清空。其次,您可能看不到针 - 它是从眼睛侧面注入的。无论如何,重要的是要与医生分享您的恐惧。米尔扎(Mirza)博士的办公室提供压力球,椅子的手臂可以按照您的要求紧密,轻便的古典音乐,甚至是握住您的手的技术人员。但首先是:“我们尽可能快地完成它,”她说。
注射在我眼中在哪里?
您可能想知道,注射会进入我的学生吗?还是我的角膜?Mirza博士都不是。她解释说:“我们将其注入了眼睛的白色部分。”一些办公室使用的设备可以为您睁开眼睛。其他人,例如HSU博士练习的地方,助手用手轻轻地睁开眼睛。HSU博士说,如果您仍然不在注射概念上出售,那么好消息是,正在开发新的和令人兴奋的治疗方法,可以改变药物的交付方式。在注射结束时,您的医生还将放置抗生素的眼睛下降以防止感染。
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2016 - 2018年HealthCentral的高级编辑Erin L. Boyle是一位屡获殊荣的自由医学作家和编辑,拥有超过15年的经验。她环游世界十年,将最新的医学研究带给医生。健康写作对她来说也是个人的:她与Aura患有几种自身免疫性疾病和偏头痛,她为HealthCentral而写了。在erinlynnnnboyle.com上了解有关她的更多信息。在Twitter @erinlboyle上关注她。