给风湿性关节炎女性的15个促进健康的建议
如果你有类风湿性关节炎(RA),保持健康有时会让人感觉像一个22号军规:这种全身自身免疫性疾病带来的炎症引起的关节疼痛会让锻炼和睡眠变得更加困难——然而,有规律的体育活动和保持一致、高质量的睡眠都是控制类风湿性关节炎症状的关键。患风湿性关节炎还会导致压力、焦虑和抑郁,尤其是女性,她们患风湿性关节炎的几率是男性的三倍——然而,压力已被证明有助于引发风湿性关节炎。女性可以做些什么来避免出现症状?继续读下去。
解决问题
尽管你可能会发现高强度的运动很困难,但尽量参加有规律的体育活动,即使是低水平或中等水平的。“研究表明,锻炼对改善身体功能、移动能力、减轻体重和改善血糖水平都是必不可少的,”所有这些都对管理类风湿性关节炎的症状很重要,奥林·特鲁姆医学博士说,他是加利福尼亚州圣莫妮卡市普罗维登斯圣约翰健康中心的风湿病学家。特鲁姆博士补充说,咨询你的医生,做你能做的事情——甚至瑜伽或拉伸都有帮助。
密切关注你的血糖
根据关节炎基金会的数据,风湿性关节炎患者患糖尿病的可能性要高出50%。原因如下:这两种疾病都是自身免疫性疾病,会引发炎症,导致风湿性关节炎疼痛,并导致胰岛素抵抗,这是高血糖水平的驱动因素。另外,风湿性关节炎药物有时也会增加这些水平。这意味着对你的检查和糖尿病的早期迹象的关注是加倍重要的,这些迹象包括感到特别口渴,小便更频繁,感觉异常饥饿。
注意你的体重
超重是风湿性关节炎的一个风险因素,风湿性关节炎的症状——关节疼痛、疲劳——会导致体重增加。然而,有些风湿性关节炎患者失去由于食欲不振、发烧或药物副作用而引起的超重。风湿性关节炎患者应该避免两个极端。研究表明,患有类风湿关节炎的肥胖人群——那些BMI指数在40或以上的人——患类风湿关节炎的人更快残疾发展的风险增加,而那些患有类风湿关节炎的减肥者也有同样的增加风险。面临更年期的女性可能已经开始关注体重了。如果你患有风湿性关节炎,尽量保持健康的体重。
善待自己的心
好像有风湿性关节炎还不够似的——风湿性关节炎还会让你更容易患心血管疾病。“由于慢性炎症,风湿性关节炎会增加你患心脏病和中风的风险,”新泽西州伯克利高地Summit医疗集团的风湿病学家Linda Lee医学博士说。通过积极治疗风湿性关节炎和保持心脏健康,你会降低这种风险。也就是说,一定要定期进行心脏病筛查,包括监测血压和胆固醇。
用非甾体抗炎药代替类固醇
几十年来,医生一直给风湿性关节炎患者开皮质类固醇和类固醇类药物,以帮助减少炎症和调节自身免疫活动。然而,一项涉及8384名参与者的研究发现,患有风湿性关节炎的人服用类固醇后,心脏病发作的风险要高出68%。他们的剂量每增加5毫克,风险就增加。“尽可能避免长期使用强的松,”李医生建议。她补充说,随着非甾体抗炎药(NSAIDs)用于风湿性关节炎的普及,使用类固醇变得不那么必要了。向你的医生咨询非甾体抗炎药是否可以作为你的类固醇替代品。
询问药片可能有什么帮助
为了感觉好点而采取避孕措施?如果你患有风湿性关节炎,这可能会有所帮助。一项研究表明,口服避孕药可以降低风湿性关节炎症状的严重程度和活动性。研究人员监测了100名育龄女性风湿性关节炎患者,发现患有OCs的患者关节肿胀较少,整体健康状况更好。研究人员指出,性激素如雌激素、雄激素和孕激素可能会影响风湿性关节炎,因为它们在免疫系统中起着重要作用,尽管它们之间的联系尚未完全清楚。
改掉吸烟的习惯
戒烟是任何人能为自己的健康所能做的最重要的事情之一。李博士说,对于患有类风湿关节炎的女性来说,这尤其紧迫,因为研究表明,这种习惯会降低抗类风湿关节炎药物的有效性。戒烟还可以保护患有风湿性关节炎的女性免于患上心血管疾病和各种癌症。所以,不再有if, and, or(烟头):探索疾病控制中心的资源关于戒烟技巧,你也可以通过短信、应用程序或电话建立一对一的指导。
多吃消炎食物
你的饮食对风湿性关节炎的症状有很大的影响。这是因为有些食物会引发炎症,而有些食物则有助于抑制炎症。所以,吃吧:多吃健康的纤维。然后,扔掉精制糖。烹饪时要用橄榄油和大量的大蒜,但要避免油炸和加工食品。特鲁姆博士说,把三文鱼和鲭鱼等富含脂肪的鱼类加入到你的日常饮食中,因为研究表明,鱼类中发现的omega-3脂肪酸与风湿性关节炎症状的减轻有关。每个女人的触发点都是不同的,所以花点时间去注意某些食物给你的感觉。
限制饮酒
风湿性关节炎患者饮酒安全吗?一些研究表明,是的,你可以享受一杯酒偶尔在美国,只要你喝的是医生的“ok”酒,酒精可能会与你的药物发生反应,而且要适量,也就是说,女性一次不要超过一杯。虽然一项研究表明,风湿性关节炎患者可能会因饮酒而产生负面影响(免疫功能降低和睡眠中断),但另一项研究表明,风湿性关节炎症状的严重程度可能会减少在每周喝几次啤酒的女性中。和你的医生谈谈什么适合你。
优先安排睡眠时间
每个人都需要足够的睡眠来让自己感觉良好,但高质量的睡眠——每晚6到9小时——对控制风湿性关节炎发作至关重要。根据一项研究,超过56%的风湿性关节炎患者经历过睡眠中断,疼痛是主要因素。幸运的是,诸如物理疗法、冥想、按摩、睡眠安排和想象练习等睡眠疗法可以对风湿性关节炎患者的睡眠质量产生很大的影响。如果这不起作用,你可以试着治疗让你无法入睡的疼痛。看看哪种助眠剂对你最有益,然后就可以放心了。
消除压力
如果我们不那么强烈地感受到生活的压力,那不是很好吗?不幸的是,我们中的许多人,包括风湿性关节炎的女性,更容易受到压力的影响。最近的一项研究发现,经历创伤事件会增加风湿性关节炎患者发作的几率。不幸的是,压力没有开关,所以练习压力管理技巧对保护你的健康至关重要。有规律的锻炼(比如瑜伽)、写日记和心理治疗都能帮助你不断寻求减压。
思考这个问题
冥想也能创造奇迹,帮助你保持头脑冷静。澳大利亚研究人员回顾了15项关于正念减压(MBSR)项目对各种慢性疾病患者的影响的研究,包括风湿性关节炎、2型糖尿病和心血管疾病。他们全面追踪了积极的变化,注意到正念和冥想能改善应对症状和整体生活质量,还能改善健康结果。现在有很多冥想应用和程序,你可以自己使用,这样你就可以享受禅的安静力量。或者,和你的医生谈谈,看看他们是否对你附近的结构化正念减压计划有什么看法。
注意你的整体心理健康
风湿性关节炎会影响你的情绪健康:一项研究发现,20%的风湿性关节炎患者经历过焦虑,而近40%的参与者报告称自己患有抑郁症。此外,根据最近的一项研究,抑郁症会干扰女性风湿性关节炎的治疗,使治疗效果降低20%到40%。如果你刚刚被诊断出患有风湿性关节炎,并且有抑郁史,请与你的医生坦诚相待,以便通过药物、治疗或其他推荐的方法来主动治疗。如果你已经在RA的旅途中走得更远了,注意你在旅途中感受到的任何情绪变化。
加入支持小组
与那些站在你的立场上走了一英里路的人联系,可能会缓解孤独感,改善你的情绪,甚至为你提供更好地控制风湿性关节炎的实用建议。如果你觉得朋友和家人并没有完全“了解”你的情况,你可能会从同伴领导的小组中受益,根据关节炎基金会的数据.许多女性已经有了自己的伴侣——一个坚实的支持系统——并且可能会从专业人士领导的教育小组中得到更多。不管怎样,找一个训练有素的领导,让讨论保持积极和富有成效。
定期和你的医生交谈
没有人比定期为你治疗的医生更了解你的病情。与你的风湿病医生保持开放的沟通,并总是提醒你的医生任何副作用,发作或其他担忧,这意味着你更有可能得到早期治疗和控制你的风湿性关节炎。如果你因为与风湿性关节炎无关的原因去看其他医生,完全披露总是一个好主意。某些药物会影响你的疾病,你的症状可能与此相关。一定要让你所有的医生都知道!
- 女性RA:关节炎和风湿病学.(2011)“成人起病类风湿性关节炎和其他炎症性自身免疫性风湿性疾病的终生风险。”onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/art.30155
- 类固醇对血糖水平的影响:风湿病年鉴.(2017.)“类风湿关节炎患者与抗风湿药物和他汀类药物相关的糖尿病风险。”ncbi.nlm.nih.gov pubmed / 27836820
- RA和吸烟:国际分子科学杂志.(2014)。“吸烟和类风湿性关节炎。”ncbi.nlm.nih.gov / pmc /文章/ PMC4284707 /
- RA和加工/油炸食品:临床内分泌与代谢杂志.(2009)。低糖基化终末产物(AGE)摄入对成年期先天防御丧失的保护:抗炎AGE受体-1的作用ncbi.nlm.nih.gov / pmc /文章/ PMC2775660 /
- 风湿性关节炎和酒精:斯堪的纳维亚风湿学杂志.(2018)。“在女性中,适度饮酒与放射学进展的增加有关,但在男性中没有。”tandfonline.com/doi/full/10.1080/03009742.2018.1437216
- 风湿性关节炎与睡眠质量:临床医学杂志.(2018)。类风湿性关节炎患者的睡眠质量与疼痛、残疾、病程和活动的关系ncbi.nlm.nih.gov / pmc /文章/ PMC6210607
- 改善睡眠的技巧:NCBI(2015)。"长期疼痛失眠的非药物治疗"ncbi.nlm.nih.gov / pmc /文章/ PMC4813361
- 风湿性关节炎和压力:关节炎的研究与治疗.(2010)。"压力在风湿病中的作用"ncbi.nlm.nih.gov / pmc /文章/ PMC2911881 /
- RA和口服避孕药:伊朗伊斯兰共和国医学杂志.(2018)。口服避孕药对妇女类风湿性关节炎疾病活动性的影响ncbi.nlm.nih.gov / pmc /文章/ PMC6325288 /
- 风湿性关节炎与心理健康:英国全科医学杂志.(2017)。“提高对类风湿性关节炎患者焦虑和抑郁的认知。”ncbi.nlm.nih.gov / pmc /文章/ PMC5519124 /
- 风湿性关节炎和抑郁症:风湿病学.(2018)《类风湿性关节炎患者抑郁与生物治疗反应的关系》ncbi.nlm.nih.gov pubmed / 29447376
- RA和正念冥想:《澳大利亚初级卫生杂志》.(2010)。“慢性疾病患者的正念减压。”ncbi.nlm.nih.gov pubmed / 20815988
莎拉是纽约的一名自由撰稿人,也是Empire Coven的联合创始人。Empire Coven是一个数字空间,专门介绍纽约市的先驱女性。她的工作涵盖了一系列的主题,特别关注心理健康,性和关系的内容,并出现在热闹的活动,内幕Healthline,男性健康、mindbodygreen、Fashionista、greatiist、HuffPost、建筑消化等等。萨拉还在意大利和澳大利亚生活过一段时间,一边旅行一边写作。